Что такое элайнеры и для чего они нужны?
Элайнеры являются разновидностью кап, внешне они выглядят как прозрачная полая челюсть или чехол на зубной ряд. Такая конструкция выполняется из пластика или силикона и является достаточно прочной и жесткой, поэтому можно почувствовать, как плотно она прилегает к зубам. Элайнеры применяются для исправления прикуса, поскольку сама жесткая конструкция при правильном исполнении оказывает давление на зубной ряд. Как известно, во всех возрастах зубы подвижны, поэтому даже минимальное давление в течение длительного времени меняет направление роста зубов, выстраивая их в ровный ряд.
Примерно по такой же схеме работают и обычные брекеты, но они оказывают давление благодаря соединяющим металлическим дугам. Элайнеры же работают из-за того, что зубы фиксируются и плотно сжимаются со всех сторон. Элайнеры относятся к съемным конструкциям, хотя при надевании возможны сложности, особенно при использовании нового изделия, которое еще не успело повлиять на положение челюстного ряда. Жесткие капы используются как для верхнего, так и для нижнего ряда.
После принятия решения о лечении с помощью элайнеров проводится исследование полости рта с помощью специального оборудования. Полученные снимки челюстной конструкции анализируются компьютерной программой, и составляется целый курс. Создается не одна съемная конструкция, а несколько. В особо тяжелых случаях может потребоваться до 20 элайнеров, которые постепенно будут заменять друг друга. Внешние отличия таких изделий незаметны, однако все они предполагают изменение положения зубов до определенного момента. Как только цель достигнута, давление, которое оказывает элайнер, становится недостаточным для дальнейших изменений, поэтому требуется новая конструкция, рассчитанная на уже полученное состояние зубов. По большому счету, 3 или 4 капу из цикла невозможно надеть сразу, поскольку они созданы для измененного зубного ряда.
Почему мы ставим опыты на живом директоре
Поскольку Top 3D Shop стремится быть в авангарде технологий, а технология элайнеров напрямую связана с 3D-моделированием и печатью, мы, как только занялись стоматологическим 3D-оборудованием, решили непременно отдать на растерзание стоматологам кого-нибудь из сотрудников — чтоб прочувствовать все нюансы изнутри и создать у себя наиболее полное и исчерпывающее впечатление об этой технологии.
Так сложились звезды, что этим сотрудником оказался наш основатель и директор по развитию Василий Киселев.
Мы, скрепя сердце, пошли на эту жертву. Во славу науки!
На этом снимке, кстати, он уже с надетыми элайнерами.
Повлиял на решение и такой фактор, как наличие у Василия, на тот момент, скученности зубов нижней челюсти — прикус был нарушен из-за неправильного роста зубов мудрости, классическая история.
3D-сканы челюстей нашего подопытного, до исправления (3D под картинками):
Верхняя челюсть:
Нижняя челюсть:
Ортопантомограмма:
Данное нарушение прикуса не вызывало неприятностей в повседневной жизни, но требовало какого-то решения, потому что в дальнейшем могло привести к более серьезным нарушениям — вроде усиленной стираемости зубов.
Да, неправильный прикус может привести, а зачастую и приводит, не только к проблемам с внешностью, но и к преждевременному разрушению зубов, проблемам с пищеварением, иногда даже к головным болям. Не говоря уж о повышенной активности кариеса.
Вот такое встречается стоматологам постоянно, вот они — последствия запущенного неправильного прикуса:
Сыграло свою роль и желание поскорее опробовать, в такой специфической области, 3D-принтеры и материалы, которые уже были в нашем распоряжении. А также то, что с нами сотрудничает много хороших специалистов в области стоматологии, и мы смогли довольно быстро найти ортодонта, которому можно доверить лечение.
Плюсом послужило и то, что, на момент начала процесса, зубы мудрости уже были удалены — это дало врачу некоторую свободу маневра. Иначе их, скорее всего, пришлось бы удалять, а потом ждать полного заживления — реабилитационный период может длиться 3-4 недели, в течение которых никакие воздействия на зубы производить нельзя.
Показания к применению
Популярность элайнерам принес их внешний вид, ведь брекеты, которые обычно используются для исправления прикуса, очень некрасиво смотрятся на зубах даже при учете последних усовершенствований этой технологии. Однако не всегда тот или иной дефект поддается лечению с помощью этой съемной ортопедической конструкции. Существует определенный перечень заболеваний, при котором используются элайнеры. Однако даже в случае «попадения» вашей проблемы в показания к применению прозрачной жесткой капы, стоит посоветоваться с врачом, который сможет оценить общее состояние полости рта, поскольку элайнеры в основном служат для эстетического изменения прикуса. Они не предназначены для лечения серьезных проблем полости рта.
Основными показаниями к применению являются:
СТОИМОСТЬ установки и обслуживания брекетов — подробный разбор. Невидимые брекеты! Лингвальные, на заднюю сторону зубов. Металлические брекеты — плюсы, минусы.
- Широкие межзубные промежутки, или диастема и трема. Такая проблема характерна для передних зубов, чаще всего для центральных резцов, однако возможна и более тяжелая ситуация, когда широкие щели присутствуют и между клыками и жевательными зубами. В последнем случае для ротовой полости характерны мелкие и узкие зубы.
- Неправильное положение зубов относительно всего ряда. Это может быть исправление положение всего ряда при дистальном, мезиальном, перекрестном или открытом прикусе. Также иногда проблема касается всего нескольких зубов, которые выдаются из ряда чуть вперед или назад.
- Скрученность зубов и поворот зуба. Обычно эта проблема возникает в период смены молочных зубов, но решение проблемы начинается только в возрасте 18 лет и старше, когда человек понимает наличие аномального положения зуба.
- Закрепление эффекта, полученного при пользовании брекет-системой. Иногда съемную конструкцию назначают людям уже прошедшим курс лечения неправильного прикуса. Также зубы остаются подвижными, после снятия конструкции они стремятся вернуться в прежнее положение. Повторная установка брекетов считается неприемлемой, поэтому дабы предотвратить изменение положения зубов, стоматолог может рекомендовать периодически носить элайнер. В таком случае достаточно одной конструкции на долгие годы.
Как это выглядит:
Первый вариант: Оптимальная схема
Шаг 1: Формирование исходных данных
Вы снимаете слепки, ОПТГ (3Д-томография), внутриротовые снимки, делаете фотографию улыбки и пациента и загружаете в личный кабинет
Шаг 2: 3D-сканирование слепков
Вы можете сканировать оттиски пациентов на собственном 3d-сканере или же воспользоваться аутсорсингом этого этапа, предоставив оттиск на сканирование нам.
Шаг 3: Создание плана лечения
Специалист по 3d-моделированию подготавливает план лечения, Ваш доктор утверждает сетап, если он соответствует ожиданиям. Если нет — бесплатно отправляет на доработку и Вы получаете набор STL файлов для печати на 3D-принтере.
Шаг 4: 3D-печать полученных STL файлов
Вы печатаете модели под формовку на своем 3D-принтере. При этом, себестоимость одной модели по материалу не дороже 10 $.
Шаг 5: Создание уникальных кап
Вы создаете капы путем формовки отпечатанных моделей специальным материалом на особомом термовакуумном формовщике, обеспечивающим высокое качество элайнеров.
Шаг 6: Передача элайнеров пациенту
Элайнеры поставляются в презентабельной коробке с подробной инструкцией как для пациента, так и для врача. В комплекте идет контейнер для хранения элайнеров.
Преимущества оптимальной схемы:
- Минимальные первоначальные затраты (стоимость от 500 000 рублей)
- Вы сами выбираете перечень оборудования для закупки
- Не требует отдельного специалиста по 3Д моделированию в штате и не отвлекает персонал на этот процесс
- Быстрая окупаемость, высокий ROI
Недостатки бюджетной схемы:
- Накладные расходы связанные с аутсорсингом CAD моделирования и 3D сканированием
Второй вариант: Максимальная схема
Особенностью этой схемы является то, что все процессы происходят в рамках Вашей клиники — это сокращает время обслуживания пациента и снижает издержки на аутсорсинг.
Преимущества максимальной схемы:
- Вы осуществляете полный цикл производства в рамках своей клиники и не зависите от аутсорсеров.
- Используете весь потенциал 3D-принтера, 3D-сканера и ПО для решения стоматологических задач (хирургия, ортодонтия, протезирование).
- Обучение административного персонала клиники и зубного техника.
Недостатки максимальной схемы:
- Относительно высокие затраты на оборудование и ПО
Также мы разработали комплексное решение для производства
хирургических шаблонов, временных коронок, разборных моделей, мокапов, изделий под литье и пресс.
Плюсы и минусы
Как и у любого стоматологического решения проблем, у элайнеров есть свои преимущества и недостатки в использовании. К положительным сторонам следует отнести:
- Визуальную незаметность. Благодаря использованию прозрачного силикона, конструкция незаметна даже с близкого расстояния. На фотографиях она может слегка выделяться бликом, однако это единственный момент, когда элайнер заметен.
- Гипоаллергенный материал. Прозрачный пластик не вызывает раздражения слизистой, в отличие от металла, из которого выполняются брекеты.
- Легкость конструкции. Элейнеры довольно легкие, хотя в то же время отлично сохраняют форму и оказывают необходимое для формирование правильного ряда давление. Из-за легкости к конструкции быстро привыкают, уже примерно через пару часов во рту не возникает ощущения чужеродности. У многих людей они даже не вызывают дефектов речи.
- Легкость в уходе. Так как элайнер является съемной конструкцией, ее снимают на время приема пищи, а также во время ухода за полостью рта и самой конструкцией, поэтому прозрачные капы не скапливают бактерии. Они действуют как защитная пленка для зубов, к тому же внутреннюю часть можно мазать специальными отбеливающими гелями, что кроме изменения прикуса принесет еще и эффект ослепительной улыбки.
- Возможность использования даже в детском возрасте. Чаще всего брекеты устанавливаются после смены молочных зубов, однако элайнеры можно использовать в любой момент. Исправление детского прикуса на молочных зубах или в период их смены поможет сразу же получить красивый зубной ряд и отсутствие проблем с полостью рта.
- Не слишком продолжительное время действия. Для устранения дефекта зубного ряда с помощью элайнеров требуется примерно столько же времени, как и для брекет-систем, но при этом конструкция более удобная.
- Возможность использования в качестве профилактического средства. Элайнеры могут предотвратить повторение проблемы с неправильным прикусом, поэтому их можно носить какое-то время после снятия брекетов, или после окончания лечения периодически вставлять их на пару часов, чтобы окончательно закрепить результат.
Цена элайнеров является неоднозначным моментом, так как многое зависит от самого курса лечения этим методом. Стоимость одного элайнера значительно ниже, чем у брекет-системы, однако для полного выздоровления может потребовать достаточно большое количество разнокалиберных кап, которые будут меняться раз в месяц. В конечном итоге сумма может превысить ожидания и стоимость от аналогичных процедур.
К основным серьезным недостатком относится функциональная неполноценность конструкции. Элайнеры не способны решить все проблемы неправильного прикуса, так как являются довольно щадящим методом. К тому же потеря или поломка одного элайнера из серии обычно довольно плохо сказываются на всем процессе лечения, так как восстановление только одной капы весьма затруднительно и фактически не производится.
Живой пример — как это происходит на практике
На практике все происходит достаточно просто. Василий обратился к врачу и изложил суть дела. Стоматолог рассказал о том, как будет происходить лечение, и снял слепки с челюстей.
Следующий этап — составление плана лечения и согласование с пациентом. Вот так происходит планирование лечения — в программе все очень подробно отображается. И расположение замков-активаторов — тут они выделены синим, и как будет выглядеть челюсть после корректировки.
Вот тут хорошо виден момент исправления слегка торчащего верхнего зуба:
Вот так моделируется движение зубов:
План подробно согласуется с самим пациентом, в случае необходимости — изменяется.
В нашем случае были изменения в процессе планирования — первоначальной целью было исправление лишь нижней челюсти, но, после получения слепков и сканов с них, стало ясно, что верхние зубы расположены тоже не идеально. Было принято решение исправлять все. Окончательный вариант выглядел так:
Далее происходит установка замков — это такие маленькие пластиковые наклейки на поверхности зубов, те самые синие штучки в планировщике, они фиксируют элайнеры и позволяют им корректно делать свое дело.
Затем — создание элайнеров. Формирование самих элайнеров может происходить по-разному, в нашем случае это было так. Мы получили от стоматолога цифровые модели челюстей для формовки кап — те самые, что были сформированы по сканам слепков программой, и распечатали их на стереолитографическом 3D-принтере Formlabs Form 2 из фотополимерной смолы.
Справиться с формовкой элайнеров нам помогла компания Star Smile, именно они сделали набор индивидуальных элайнеров, которые Василий носил в течение следующих месяцев. Кроме того, они подготовили цифровые модели челюстей, по которой в дальнейшем мы смогли их и напечатали. Кстати, к Star Smile может обратиться как ортодонт и стоматологическая клиника, так и обычный человек, нуждающийся в исправлении улыбки. Они расскажут подробно о технологии и помогут составить план лечения.
Это самый точный и удобный способ создания таких вещей на сегодняшний день.
Вот так происходит сам процесс формовки:
Вот в таком виде приходят из лаборатории уже отформованные и готовые к носке элайнеры.
Надевается первая пара кап и начинается собственно процесс исправления. В первые два-три дня носки возможен заметный дискомфорт, который со временем доставляет все меньше неудобств. Зубы начинают сдвигаться.
Иногда, когда зубы мешают друг-другу, приходится проводить сепарирование — немного подтачивать их, чтоб обеспечить наиболее ровное расположение.
Каждая пара элайнеров носится две недели, затем заменяется на следующую, обеспечивая прогресс в выпрямлении.
С каждой сменой элайнеров зубы двигаются все ближе к искомому результату.
На заключительном этапе, когда заканчивается время носки последней пары элайнеров, снимаются замки и происходит последний осмотр врачом. Зубы встали правильно, но улыбка оказалась не идеальной — у Василия обнаружили сточенный зуб, который необходимо было отреставрировать.
Посмотрите на результат и сравните с тем, что было.
Нижняя челюсть:
Верхняя челюсть:
Улыбка:
Можно ли элайнером заменить брекеты?
Элайнеры часто называют альтернативой брекет-системам. И это действительно так, ведь обе конструкции призваны исправлять неправильный прикус, однако есть и довольно значительные отличия этих способов. Элайнеры не предполагают работу со сложными челюстно-лицевыми дефектами зубного ряда, у этой конструкции есть определенный ряд показаний, число которых может быть уменьшено, если существующая проблема носит серьезный характер.
Решение о том, можно ли заменить лечение прикуса элайнерами вместо брекетов, принимает непосредственно стоматолог-ортопед. Он оценивает состояние полости рта, а также возможное время на исправление прикуса. На основании текущего положения зубов делается вывод о максимально эффективном средстве решения. В случаях, когда пациенту доступно несколько альтернативных возможностей, хороший врач обязательно скажет при этом, упомянув достоинства и недостатки каждого способа и оставив решение на самого пациента. К сожалению, возможность заменить брекеты на элайнеры имеется не во всех случаях. Более детально все вопросы оговариваются с врачом после индивидуального обследования полости рта.
Немного истории
История прозрачных элайнеров началась в далекие уже девяностые — именно тогда, зарегистрировавшись в 1997 году и получив в 1998 все необходимые лицензии, к 1999 году компания Align Technology начала продажу своей системы Invisalign американским ортодонтам. Уже в 2000 фирма развернула полномасштабную рекламную кампанию для пациентов, и к концу 2001 вышла на европейский рынок, выпустив не менее миллиона кап. К середине 2003 система Invisalign стала вводиться как часть курса будущих стоматологов в медицинских учебных учреждениях, и с тех пор распространяется безостановочно по всему миру.
Сколько стоят элайнеры?
Стоимость элайнеров зависит от многих нюансов. Основной показатель, который влияет на цену, — состояние зубов. Неправильный прикус есть у каждого второго человека. В каких-то случаях проблема связана только с эстетической частью, однако иногда исправление прикуса необходимо для профилактики болезней полости рта и даже желудочно-кишечного тракта. Чем больше «вывернуты» зубы, тем сложнее ситуации, а значит, возрастает и стоимость конструкции.
В стоимость элайнеров обычно входит не одна капа для зубов, а целый набор. Количество элайнеров в комплекте зависит от прикуса, поскольку одна силиконовая конструкция способна изменить положение зубов лишь немного. Максимальное количество кап в комплекте – 30, однако эта цифра варьируется и устанавливается стоматологом-ортопедом. Стоимость набора элайнеров варьируется в пределах от 80 до 250 тысяч рублей. Также на цену может повлиять статус клиники и ее местонахождение. В стоимость входит снятие слепков, моделирование и изготовление всех конструкций.
Суть технологии
Сама суть технологии достаточно проста: стоматолог снимает с челюстей пациента слепок, который отправляется в центр изготовления элайнеров находящийся в США — либо сам слепок, либо его трехмерный скан. Изготовленные элайнеры отправляются обратно и поступают в распоряжение пациента, обычно — сразу курсом, а тот должен их постоянно носить, постепенно заменяя одни на другие. Форма элайнеров рассчитана так, что они постепенно сдвигают зубы в правильное положение.
Так было до недавних пор. Изготовление элайнеров в другой стране, вместе с международной пересылкой, делало их крайне дорогими как для стоматологов, так и для конечного пользователя.
Иногда с этой системой возникали вполне ожидаемые проблемы.
Противопоказания
При обследовании у стоматолога, могут быть выявлены противопоказания к установке элайнеров
К противопоказаниям относятся:
- Наличие зубного камня
- Острые формы пародонтоза
- Скелетные аномалии челюстей
- Серьезные соматические болезни
- Тяжелые патологии нервной системы
- Наличие непрорезавшихся зубов (в подростковом возрасте)
Также элайнеры не устанавливают при тяжелых поражениях зубов, различных заболеваниях пародонта (гингивит, стоматит).
Перед тем, как установить насадки, врач должен осуществить все необходимые лечебные и гигиенические процедуры.
Основные преимущества
Элайнеры обрели значительную популярность, и это обусловлено их очевидными преимуществами:
- Эстетичность. Они незаметны на зубах, даже по сравнению с самыми современными брекет-системами
- Комфорт. Адаптация к носке занимает 1-3 дня, после чего человек привыкает и не замечает неудобства
- Простота ухода. Насадки легко надеваются и снимаются и просто чистятся зубной щеткой или ополаскиваются водой
- Безопасность. Прозрачные капы никак не могут навредить слизистой рта, не провоцируют кариес и другие зубные заболевания, не вызывают аллергии. Они не повреждают эмаль и полностью исключают риск травмирования мягких тканей
- Надежная фиксация. Со стороны может показаться, что элайнеры могут выпасть. Но поскольку они разработаны по индивидуальным параметрам, они плотно прилегают к зубам и их невозможно случайно потерять
- Защита и дополнительные возможности. Элайнеры обеспечивают дополнительную защиту от кариозных поражений. Кроме того, если налить в насадки специальную зубную пасту, можно добиться укрепления и отбеливания эмали
Уход за Инвизилайн Invisalign – секреты гигиены
Особых правил в уходе за системой Инвизилайн не существует. Достаточным будет замочить капы в воде, в которую добавлен специальный раствор, разработанный производителем.
Если средства у вас нет, то подойдет тщательное прочищение элайнеров при помощи струи проточной воды из под крана. Смойте с поверхности каппы все крошки и остатки пищи, освободите материал от микробов. Изделие готово к эксплуатации.
При использовании Invisalign привычное питание не подвергается коррекции, как это происходит после фиксации брекетов на зубах. Единственное недопущение с каппами – это жевательная резинка. Она липнет к их основанию, после отлепить ее от элайнеров сложно. Поэтому жевать ее категорически запрещается.
Поскольку конструкция съемная, то вопросов к гигиене не возникает. Элайнеры легко снять и почистить зубы обычным способом, что минимизирует риск возникновения кариеса. Как бонус, в элайнеры можно «залить» реминерализирующее вещество, пасту или гель, для снятия чувствительности зубов у пациента или профилактики кариеса.
Нужна установка элайнеров Инвизилайн в Москве? Ждем вас в клинике ПРОПРИКУС!
- Ведущий эксперт клиники Нана Гезалова — врач № 1 в рейтинге Invisalign. Это талантливый стоматолог-ортодонт со стажем 15 лет и большим опытом работы с капами Инвизилайн. Она лично занимается обучением ортодонтов клиники и строго контролирует качество лечения каждого пациента.
- Мы никогда не меняем стоимость лечения после подписания договора. Цена элайнеров Invisalign не растет, даже если изменился курс доллара.
- Специалисты клиники непрерывно совершенствуют знания и навыки, участвуют в международных конференциях, общаются с зарубежными коллегами.
- Мы используем передовое оборудование и регулярно обновляем технический парк.
- Ортодонты ПРОПРИКУС успешно исправляют капами Инвизилайн любые нарушения прикуса (даже те, за которые не берутся специалисты из других клиник, настаивая на менее комфортном лечении брекетами).
- Мы не просто выравниваем зубы, а работаем комплексно, чтобы обеспечить здоровье челюстных суставов, правильный прикус и высокую эстетику.
- В нашей стоматологической клинике — самая оптимальная в Москве цена на систему Invisalign. Периодически мы проводим акции, значительно снижая стоимость лечения на элайнерах.
Бесплатная консультация
Записаться на прием
Частые вопросы пациентов по поводу «невидимых капп» – ответы экспертов
- Можно ли сочетать лечение каппами с другими методиками?
Да, можно. Часто их назначают после ношения брекетов, расширяющих челюсть устройств и т.д.
- В чем особенности ухода за ортодонтическими накладками?
Уход предельно прост: конструкция извлекается из полости рта, промывается теплой водой, чистится обычной щеткой.
- Кому рекомендованы каппы?
Их часто выбирают пациенты публичных профессий и просто люди, которым важна эстетика в процессе коррекции прикуса. По сути, их можно установить любому взрослому пациенту, имеющему финансовую возможность и желание лечиться подобным образом.