Лечение миомы матки лекарственными препаратами: от гормонов до витаминов

О симптомах и признаках миомы матки читайте в нашей отдельной статье. В данной работе мы расскажем о лечении патологии с помощью консервативной терапии. Выбор метода избавления от миомы матки определяется тяжестью симптомов, возрастом пациентки, величиной и количеством узлов. Если патологические признаки наличия новообразования отсутствуют, некоторые специалисты выбирают выжидательную тактику. Другие врачи настаивают на том, что медикаментозное лечение миомы матки требуется даже в случае обнаружения микроочагов разрастания мягких тканей.

Сегодня специалисты не спешат обращаться к хирургическим техникам при маточной опухоли, для начала применяя лекарственные средства. Нередко лейомиома или фибромиома рассасывается самостоятельно под влиянием терапии гормонами или подвергается обратному развитию во время менопаузы.

Выбор препаратов, схемы и долговременности лечения прямо связаны с результатами диагностики, возрастом, тяжестью симптомов, намерением пациентки родить в неотдаленном будущем.

Лечение миомы матки без операции показано при следующих условиях:

1. У пациентки диагностирован интрамуральный или субсерозный тип опухоли без подозрений на онкологию.
2. Размеры узла находятся в пределах 30 мм при незначительном увеличении органа.
3. Патология протекает без выраженных тягостных признаков.
4. В будущем планируется беременность.
5. Необходимо затормозить рост образования или уменьшить его размеры перед применением оперативного вмешательства.

Цель гормональной терапии при миоме – снизить действие половых гормонов (эстрадиола и прогестерона), которые стимулируют рост клеток в миоматозных тканях, затормозить разрастание опухоли или уменьшить ее размеры. Это достигается временным угнетением работы яичников с целью наступления обратимой псевдоменопаузы.

Использование лекарственной терапии как первого этапа органосохраняющего лечения способствует уменьшению как тягостных проявлений у пациентки, так и снижению риска операционных и послеоперационных осложнений.

Долговременность применения фармакологических средств — от 3 до 7 месяцев. Неэффективность медикаментозного лечения миомы матки отмечают у 10 – 15 пациенток из 100 при наличии у них показаний для гормонотерапии.

Самостоятельный прием гормонов не только бесполезен, но крайне опасен. Только специалист может проанализировать состояние гормонального статуса девушки и соотношение между разными видами гормонов, рассчитать нужную дозу лекарства от миомы матки, разработать схему применения в определенные дни месячного цикла. Врач учтет переносимость того или иного средства и проконтролирует его лечебный эффект, добиваясь уменьшения опухоли и ослабления всех симптомов.

Рассмотрим подробнее лекарства, которые назначают при консервативном лечении миомы матки.

О заболевании

Что такое миома матки? Миома – доброкачественная мышечная опухоль полости матки. До половины женского населения планеты страдает ею в возрасте от 30–35 лет. Чаще всего в возникновении виноваты гормоны – в частности, избыток эстрогена или прогестерона. Однако толчком к развитию могут послужить травмы, другие заболевания, участвует и генетический фактор. «Поплывший» силуэт также повышает риск, равно как и сахарный диабет. При начальных стадиях болезнь может протекать бессимптомно. А выявить ее лучше всего именно тогда, когда опухоль еще маленькая. Если приступить к лечению на этой стадии, прогноз самый благоприятный. Поэтому важно проходить регулярные профилактические обследования у гинеколога, не реже двух раз в год. Диагностика миомы проводится при помощи УЗИ органов малого таза, если во время осмотра возникли подозрения. Различают такие виды миом:

1. субсерозная, расположенная в подбрюшной части;
2. интрамуральная, в пределах стенки матки, малого размера;
3. субмукозная, большая, выходящая за границы матки опухоль.

Особенности миомы в том, что она может годами пребывать без изменений, а потому вдруг резко и стремительно начинать расти. При ее росте наблюдаются следующие симптомы:

1. маточные кровотечения между месячными;
2. сбои менструального цикла;
3. боли внизу живота;
4. нарушения стула (запоры, поносы);
5. частые позывы опорожнить мочевой пузырь.

Возможные осложнения миомы это изменения в работе расположенных рядом внутренних органов, потому что опухоль давит на них, постоянные боли, дискомфорт, болезненные менструации, ухудшения качества жизни, в том числе сексуальной. А главное, опухоль препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому лечить миому нужно обязательно. При первых подозрениях на нее непременно обратиться к лечащему врачу.

Что представляет собой миома матки?

Миома матки – это доброкачественная опухоль, в 95% случаев локализованная в мышечном слое матки и в 5% случаев – в шейке. Узелки состоят из мышечной и соединительной тканей, располагаются по одному или группами. Средний диаметр узла – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По направлению роста узлов опухоль может быть:

• межмышечной (интерстициальной, итрамуральной). Располагается в толще стенки матки, между мышечными тканями. Такие опухоли существенно увеличивают размеры матки, становятся причиной того, что она давит на прямую кишку или мочевой пузырь.
• подслизистой (субмукозной). Растет в сторону полости матки. Узлы могут полностью находиться в маточной полости, выступать на 10-50%. Эта разновидность опухолей наиболее опасна – приводит к сильным менструальным кровотечениям, обусловливает проблемы с беременностью.

• подбрюшинной. Растет в сторону брюшной полости. Узел прикрепляется к матке снаружи. Это самые «спокойные» образования, которые не беспокоят женщину даже тогда, когда вырастают до больших размеров.

Рисунок 2 — Миомы чаще всего классифицируют по направлению роста узелков

Варианты избавления от патологии

Какое-то время назад избавление от миомы происходило радикальным способом – при помощи операции. При этом диагнозе удалялась не только опухоль, но и вся матка. Нетрудно представить, какой урон это наносило физическому и психическому здоровью женщины. В настоящее время консервативное оперативное вмешательство назначается только в особо запущенных случаях, когда опухоль слишком большая. От нее можно избавиться лапароскопическим вмешательством, то есть операцией, для которой не нужен большой разрез, а достаточно прокола, через который вводятся инструменты. Лапароскопия миомы производится, если миомные образования небольшие. В некоторых случаях с миомой вообще ничего не нужно делать. Если узел один, маленький, не причиняет никакого дискомфорта пациентке, не вызывает кровотечений, то женщина просто наблюдается у врача. Не обойтись без операции или терапии в таких случаях:

• если образований несколько;
• если образования больше 10 см;
• если происходят кровотечения;
• если состояние больной ухудшилось.

Медикаментозное лечение – наиболее предпочтительный для большинства женщин вариант. Целесообразность того или иного метода определяет врач с согласия пациентки. Важно понимать, что если осуществляется лапароскопия миомы, то шансов на полное излечение больше, чем дадут медикаменты. При отмене лекарства возможно увеличение роста новообразований.

Народное лечение при большом образовании

Самостоятельно лечить миому больших размеров с помощью народных средств не допустимо.

Любой из компонентов может спровоцировать дальнейший рост образования, а также нарушение работы соседних органов и систем, спровоцировать патологическое маточное кровотечение. Возможность лечения миомы без операции народными средствами допускается только в отдельных случаях и под обязательным наблюдением врача.

Медикаментозное лечение

Лечение миомы матки различными лекарственными препаратами назначается в следующих случаях:

• при миоме матки малых размеров;
• если пациентка очень молода;
• когда отсутствуют боли и кровотечения, или они незначительны;
• если матка увеличена несильно.

Средств существует немало, каждое лекарство подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма пациентки. Препараты для лечения миомы делятся на такие, как:

• Консервативное лечение. Включает антигонадотропины и агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, лечение гормональными препаратами. В том числе оральные контрацептивы.
• Противозачаточные при миоме направлены на нормализацию работы женских органов и гормонального уровня. А также может быть назначена внутриматочная спираль. Свечи от миомы матки прописываются для подавления овуляции.
• Симптоматическое лечение. Сюда относятся снимающие воспаление, боли, кровотечения и другие препараты.

Возможно ли ЭКО при миоме матки?

Рисунок 8 — Миома матки – не повод отказываться от долгожданного материнства

Американское общество репродуктивной медицины утверждает, что миома приводит к бесплодию всего в 2-3% случаев. Поэтому наличие опухоли – не повод откладывать визит в клинику ЭКО. Специалисты оценивают массу параметров, в том числе фолликулярный запас. Но несмотря на обнадеживающие новости, беспечно относиться к своему здоровью не стоит – перед планированием беременности женщине с таким диагнозом нужно пройти тщательное обследование и, если нужно, лечение. Разновидность программы и схему стимуляции врач выбирает в каждом конкретном случае по показаниям.

• Узел меньше 3 см, который не деформирует матку, не мешает ЭКО.
• Если узел расположен в мышечном слое матки и деформирует ее, вероятность успешной беременности после 1 попытки снижается вдвое, но, тем не менее, существует.
• Если вы прошли консервативную миомэктомию, лучше всего проводить процедуру ЭКО в течение ближайшего года. В это время вероятность рецидива минимальная. При хирургическом удалении опухоли ЭКО следует проводить не ранее 6-12 месяцев, чтобы рубец успел как следует сформироваться. В то же время откладывать процедуру дольше, чем на 1,5 года после лечения, не рекомендуется.

Рецидив миомы матки – неблагоприятный фактор для ЭКО. Если выявлена такая опухоль, в проведении процедуры врачи могут отказать.

Рисунок 9 — Как избавиться от миомы без операции в вашем случае и оставаться здоровой, расскажет лечащий врач

Если у вас диагностирована миома матки, лечение без операции с высокой долей вероятности поможет вернуть утраченное здоровье. Главное – точно выполняйте все рекомендации врача и настройтесь на позитив.

Гормональные препараты, лечащие миому

Поскольку к миоме в большинстве случаев приводит гормональный сбой, то терапия направлена на нормализацию уровня этих веществ. Такое лечение выбирается чаще всего. Прием гормональных препаратов при миоме матки может быть длительным, порою достигающим нескольких лет. Опухоли при этом уменьшаются медленно, постепенно.

Целью лечения миомы матки лекарственными препаратами ставится подавление роста новообразования и сведение к минимуму осложнений.

Гормональная контрацепция на данный момент является самым эффективным средством.

1. Гинестрил;
2. Эсмия (подробнее читайте по ссылке);
3. Спираль Мирена;
4. Бусерелин.

Эти медикаменты, все без исключения, способны притормозить выработку яичниками половых гормонов. Это, в свою очередь, благоприятно сказывается на течении болезни. Состояние женщины при этом будет напоминать климатическое. Они назначаются лечащими врачами для того, чтобы уменьшить опухоль, улучшить самочувствие, перед и после операции по удалению миомы.

Главными положительными сторонами для прохождения успешного лечения Гинестрилом будут — приостановка овуляции и хода менструаций, снижение уровня половых гормонов яичниками. Миома значительно уменьшается в размерах. Нечасто, но при эффективной терапии фоном все же могут проявиться побочные явления:

• Смена настроения, не зависящая от обстоятельств;
• Состояние сонливости;
• Потливость и приливы;
• Озноб.

Лечение назначается на период от двух до шести месяцев. Менструальный цикл возобновляется через промежуток от 2–4 месяца после отмены приема препаратов. В этот период важно проводить профилактические осмотры у гинеколога, так как возможен рецидив.

Гинестрил при лечении миомы матки будет назначен лечащим врачом от миомы величиной до 12 недель при постоянных и длительных кровотечениях. Терапия проводится сроком не менее трех месяцев, что позволяет уменьшить размер опухоли. Недостатками считают такие особенности приема: аменорея (отсутствие менструации), сбои в цикле, при эндометриозе возможно повышение температуры, также рвота и озноб. Рецидив тоже допустим. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

К противомиомным средствам относится внутриматочная спираль Мирена – лекарство нового поколения, часто применяемое для лечения. Она выделяет гормон левоноргестрел, уменьшающий обильность кровотечений и снимающий болевой синдром. Таким образом, спираль никак не действует на размер новообразований, но облегчает симптоматику. Причем средство воздействует безопасно, не попадая в кровь. Устанавливают Мирену на 5 лет. Проявление ее лечебных свойств значительно: помимо снижения проявлений миомы, она еще и защищает от нежелательного зачатия, никак не влияя на репродуктивную функцию. Из отличительных черт применения Мирены выделяют неограниченный срок использования.

Бусерелин также оказывает положительный эффект на гормональное лечение миомы.

Это лекарство применяется в виде уколов и способно изменить в организме женщины эндокринный фон в лучшую сторону. Медикамент останавливает рост и не допускает ухудшений в опухолевидном процессе миоматозных узлов. Врачебный контроль обязателен, как и строгие показания для лечения. Бусерелин Депо способен оказывать на гормонопродуцирующие структуры головного мозга сильное действие, поэтому выполнение точных инструкций специалиста обязательны. Отзывы о Бусерелине положительны, так как лечебный эффект становится заметным достаточно быстро.

Если вести речь о медикаменте под названием Бефунгин, то, можно сказать, что его назначают при миоме на любой стадии болезни. Хотя на опухоль он никак не воздействует, но при миомах часто возникают кровотечения, влекущие за собой анемию.

Бефунгин имеет свойство как раз оказывать положительный эффект на систему кроветворения и улучшать общее состояние пациентки.

Это лекарство растительного происхождения применяют и при женской онкологии. Бефунгин изготовлен из экстракта чаги. Это наросты грибного происхождения на стволе березы.

Эмболизация маточных артерий

Наиболее современным методом лечения миомы без операции является эмболизация маточных артерий. Процедуру проводит не врач-гинеколог, а сосудистый хирург. Разрез брюшной полости не делается, а вся операция длится около 15 минут.

Эмболизация является понятием, которое означает закрытие просвета сосуда и прекращение кровотока в нем. Этот термин изначально относился к патологическим состояниям. Часто можно слышать об оторвавшемся тромбе, который перекрыл просвет сосуда мозга, сердца или легких. В медицине научились применять это на пользу.

Эмболизация маточных артерий — один из новейших методов лечения миоматозных узлов.

Процедура изначально применялась для остановки массивных кровотечений. Эмболизация маточных артерий начала использоваться с 1994 года, но не как самостоятельное лечение, а в качестве подготовки к операции по удалению матки. Это позволяло снизить объем кровопотери.

Полезно также почитать: Фиброма матки и ее лечение

Французский врач Жак Анри Равина предложил использовать этот метод для лечения женщин с миомой. Успех первых эмболизаций привел к широкому внедрению данной процедуры в медицинскую практику.

Механизм действия методики предельно прост. Если перекрыть определенную ветвь артерии, питающей миому, то опухоль не сможет существовать. Поэтому узел постепенно «усыхает» и регрессирует. В случае подслизистого расположения образования при нарушении питания происходит его отделение от мышц матки. Но узел не остается в полости – происходит его рождение с характерными симптомами.

Подготовка к процедуре и методика проведения ЭМА

Для выполнения эмболизации маточных артерий не требуется госпитализация, как при классической операции. Женщине достаточно пройти минимальное обследование, как и перед любой другой инвазивной процедурой.

В день проведения эмболизации женщина должна явиться в клинику, где будет проходить лечение. После процедуры оформления ее направляют в операционную. Наркоз для ЭМА не нужен, такое вмешательство безболезненно и требуется только местное обезболивание кожи.

Этапы проведения операции:

• Процедура осуществляется через бедренную артерию как наиболее широкую и доступную. Врач делает небольшой надрез, находит сосуд. В него вставляется специальный тонкий катетер, который продвигают до маточной артерии с одной, а затем и с другой стороны;

  Во время процедуры ЭМА пациентке делают разрез в паховой области и вводят катетер в бедренную артерию.

• По катетеру вводятся эмболы – специальные мелкие полимерные шарики, которые не вступают в реакцию с организмом. Их размер всего 500-700 микрон, и они больше напоминают пузырьки;
• Эмболы устремляются с током крови по маточным артериям в зону кровоснабжения миомы и закупоривают сосуды. В узлах прекращается питание, постепенно ткани в них начинают гибнуть;
• Эмболы попадают и в другие артерии матки, которые снабжают кровью здоровые ткани. Но долго они там не задерживаются и быстро выходят. Поэтому остальные ткани матки не страдают;
• Катетер извлекается. Место пункции заклеивается пластырем, под которым находится специальный баллончик с воздухом. Он необходим для остановки кровотечения из артерии. Баллончик должен оставаться на своем месте 6 часов. В это время шевелить ногой и сгибать ее нельзя.

Женщина после процедуры переводится в палату, где должна задержаться на сутки для наблюдения и врачебной помощи. Особенность разрушения миоматозных узлов связана с ишемическими процессами в них, а это сопровождается интенсивной болью. Поэтому в первые сутки после операции необходимо обеспечить пациентке адекватное обезболивание.

После процедуры ЭМА пациентка должна сутки находиться в медицинском учреждении под наблюдением врача.

Эмболизацию маточных артерий в Москве проводят крупные медицинские центры и небольшие частные клиники. В некоторых клиниках обезболивание начинают еще на этапе подготовки к ЭМА, чтобы насытить препаратами тело, и боль не была проблемой. В остальных случаях анестезия проводится уже после выполнения ЭМА. Выраженная боль наблюдается в течение 2-10 часов после процедуры, а затем постепенно ослабевает. Те женщины, у которых неприятные ощущения сохраняются дольше, могут в домашних условиях некоторое время принимать анальгетики.

Последствия процедуры

ЭМА запускает в матке необратимый процесс гибели узла. После процедуры развивается постэмболизационный синдром. Он сопровождается следующими проявлениями:

• Боль внизу живота – тянущая, схваткообразная;
• Кровянистые выделения из половых путей;
• Повышение температуры тела;
• Общая слабость и быстрая утомляемость.

Если узел располагался под слизистой оболочкой, то после ЭМА через несколько дней или месяцев он может рождаться. Постепенно образование «тает», из влагалища появляются неприятные кровянистые выделения. Может повышаться температура. Если во время менструации, похода в туалет или вне связи с ними боль резко усиливается, это говорит об экспульсии узла.

Если узел располагался в толще мышц (интерстициально), то он может полностью не исчезнуть, особенно при большом размере. При этом наблюдается процесс «усыхания» мышечной ткани и сохранение соединительной. Поэтому в результате остается до 50 % от бывшего объема образования. Но активизации роста патологического очага уже не произойдет.

Анатомо-морфологические изменения в миоматозном узле после процедуры ЭМА.

Полностью организм восстанавливается после удаления миомы только через год. Все это время женщина может не ощущать изменений, происходящих с ней. При этом, если, к примеру, опухоль росла в сторону мочевого пузыря и уже приводила к нарушению функции мочеиспускания, то постепенно становится заметным возвращение к обычному режиму походов в туалет.

Показания и противопоказания к проведению ЭМА

Методика проведения ЭМА универсальна и может быть использована при миоме практически любого размера. Но в этой ситуации решается вопрос целесообразности выполнения процедуры. Если образование имеет размер до 1-2 см, практически не растет и не влияет на общее состояние женщины, то нет необходимости в выполнении вмешательства.

При миоме гигантских размеров, когда практически все тело матки представляет собой измененные ткани, проведение ЭМА также не целесообразно. После процедуры орган не вернется к исходным размерам. В таком случае необходима только операция.

Если миоматозный узел имеет большой размер, то необходимо оперативное вмешательство. Процедура ЭМА в данном случае не поможет.

Абсолютным противопоказанием для ЭМА являются раковые и предраковые заболевания. Аллергические реакции на эмболы зарегистрированы не были. Исключение составляет только йод, который используется в качестве антисептика. В случае аллергической реакции препарат заменяют другим антисептическим раствором.

Относительным противопоказанием являются воспалительные процессы в малом тазу и очаги инфекции в организме. Поэтому таким женщинам изначально проводится лечение воспаления, и только потом – ЭМА.

Осложнения после проведения ЭМА случаются очень редко. Существует определенный риск повреждения яичниковой артерии, которую тоже может перекрыть эмбол. Но такие осложнения встречаются нечасто и связаны они с анатомическими особенностями кровоснабжения у конкретной женщины.

Главная цель органосохраняющих операций – позволить женщине стать матерью. После проведения ЭМА это вполне возможно. Однако, прежде чем планировать беременность, врачи рекомендуют после проведения процедуры выдержать срок не меньше года. Если были подслизистые узлы, то нужно дождаться их рождения и затем выждать еще 2-3 цикла перед зачатием. Но известно, что и в случаях, когда женщины не дожидались истечения полного срока, рекомендованного врачом, их беременность протекала без осложнений. Поэтому всем, кто хочет на УЗИ получить фото будущего ребенка, а не симптомы прогрессирования миомы, стоит присмотреться к современным методам лечения без операции.

Мнение специалиста: можно ли вылечить миому без операции

Агонисты ГнРГ

Препараты этой группы искусственно вызывают менопаузу, угнетающе действуя на гормоны. Такая гормонотерапия производится средствами, созданными на основе таковых гормонов:

• Трипторелина. Сюда относятся препараты Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо. Вводятся подкожно раз в день на протяжении 30 дней.
• Гозерелина. Препарат Золадекс вводится подкожно либо внутримышечно.
• Нафарелина. На его основе изготовлен спрей эндоназальный Синарел.
• Бусерелина. Препарат также выпускается в форме назального спрея. Подробнее см. выше.
• Лейпрорелина. Препарат Люкрин-депо. Этот медикамент производится в порошковой форме для приготовления инъекционной суспензии.

При лечении агонистами возникает дефицит эстрогенов, что приводит к побочным эффектам. Это приливы, снижение либидо, хрупкость костей, ухудшения настроения. Для устранения побочных эффектов или их уменьшения применяются такие тактики:

1. Аdd-back. К лечению агонистами добавляется эстроген.
2. Оn-off. Прерывистый курс приема препарата.
3. Interval. Интервал приема препарата при этом методе постепенно увеличивается.
4. Draw-back. Практикуется резкое снижение дозы средства.

Консервативное лечение имеет обратимый характер. То есть после отмены лекарства гормональный фон нормализуется, а менструации возвращаются. Агонисты ГнРГ способны избавить от мелких узлов, а при образованиях, имеющих крупный объем, способствует их уменьшению, что помогает подготовиться к операции.

Прием контрацептивов положительно влияет на здоровье женской репродуктивной системы в целом, поэтому для профилактики миомы доктор может выписать комбинированные оральные противозачаточные средства.

В основном это медикаменты, основанные на комбинациях следующих гормонов:

1. Дезогестрел и Этинилэстрадиол, входят в состав препаратов Марвелон, Новинет, Мерсилон;
2. Норгестрел и Этинилэстрадиол, входят в состав препаратов Регенидон и Овидон;
3. Гестоден и Этинилэстрадиол, входят в состав препаратов Линдинет и Логест.

При миоме с эндометриозом с осторожностью назначают препарат Жанин или его аналог Силуэт, если узел в матке очень маленького размера и проявляется преклиматический синдром. Жанин и небольшая миома матки вполне совместимы. Силуэт действует подобным образом.

Логест, Клайра и Ярина (аналог Медиана) – тоже противозачаточные препараты. Но именно на лечение миомы никакого действия не оказывают. Они помогают женщине избежать беременности и при поликистозе яичников. Вместе с тем дамы, которые для предохранения используют гормональные контрацептивы нового поколения, от появления миомы страдают гораздо реже.

Симптоматика опухоли

Начальный этап формирования миомы часто протекает без явной симптоматики. Обнаружить вызревающую опухоль удается случайно, во время прохождения очередного гинекологического осмотра.

Растущая миома провоцирует появление симптомов, принимающих форму:

1. Затяжных, обильных менструаций.
2. Частых позывов к мочевыделению.
3. Периодических кровотечений, приводящих к анемии.
4. Тяжести и болей внизу живота.
5. Запоров.
6. Ощущения неполного опустошения кишечника при дефекации.
7. Болезненности в поясничном отделе.
8. Дискомфорта во время полового акта.
9. Бесплодия, выкидышей.
10. Осложнений во время родов.

На наличие опухоли, ее активный рост красноречиво указывает увеличение размеров живота женщины, не связанное с добавлением общей массы.

Если у женщины развивается миома, симптомы и лечение должны рассматриваться опытным врачом. При

возникновении опухоли с ножкой, ее перекруте могут появляться интенсивные боли, обильные кровотечения, лихорадка. Не исключена вероятность летального исхода.

Рост опухоли способен нарушать нормальную работу расположенных по соседству органов (мочевого пузыря, прямой кишки). Достигая крупных размеров, опухоль проникает в полость брюшины, оказывает давление на печень, желудок, селезенку, негативно влияет на функцию миокарда, снижает его тонус. Образование нередко вызывает повышение АД, сдавливает сосуды и нервные сплетения, повышая вероятность развития венозного тромбоза.

Антипрогестагены и антигонадотропины

К первым относится Мифепристон. Это гормональный препарат, который сейчас используют для экстренной контрацепции или при медикаментозном прерывании беременности. При лечении мимы назначают Гинестрил, действующим веществом которого и является Мифепристон. Подробнее о нем читайте выше в статье. Антигонадотропины применяются, когда прочая терапия не оказала должного эффекта. Они создаются на основе следующих веществ:

• Даназол (препараты Даноген, Данол, Вероданазол, Даназол);
• Гестринон (препарат Неместран).

Они уменьшают симптоматику при миоме, но никак не влияют на саму опухоль. Могут вызывать изменения голоса, рост волос на теле, прыщи на лице. Препараты пробуждают искусственный климакс. Пока месячных нет, миома не растет.

Гестагены

Гестагенные таблетки блокируют выработку яичниками эстрогеновых гормонов. К ним относятся:

• Норколут;
• Дюфастон;
• 17-ОПК (гормон, гидроксипрогестерон, вырабатываемый корой надпочечников).

У многих есть сомнения, можно ли принимать Дюфастон при миоме матки. Это препарат многогранного действия назначают для лечения заболеваний при планировании беременности, во время вынашивания малыша и других. Что касается миомы, то Дюфастон прописывают, когда миома сочетается с эндометриозом.

У лекарственного средства Дюфастон есть строгая схема приема. Врач должен тщательно взвесить возможные риски и учесть перечень противопоказаний, прежде чем назначать прием Дюфастона. Лечащий гинеколог будет опираться на данные исследований и анализов. Иначе, прием лекарства может обернуться бедой.

Норколут обладает схожим действием и в комплексе консервативного лечения миомы матки лекарственными препаратами его назначают на длительное время. Однако принимать ли Норколут и его аналоги, должен определять врач. Одним из значимых условий для приема этого средства является стремление женщины выносить и родить малыша и незначительный размер образования. Если репродуктивные планы существуют, то нужно с осторожностью отнестись к приему Норколута из-за возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Норколут, Дюфастон, 17-ОПК — применяются в основном для нормализации гормонального фона, относятся к старому поколению препаратов, в настоящее время используется редко.

«Гинестрил»

Эти таблетки от миомы матки позволяют приостановить менструации и снижают производство гормонов яичниками, за счёт чего миоматозные узлы становятся меньше. Их применение целесообразно для подавления миом размером до двенадцати недель беременности. Иногда возможны побочные явления от приёма в виде смены настроения, сонливости, повышенной потливости или озноба. Лечение длится от 2-х месяцев до полугода. Менструальный цикл восстанавливается через два — четыре месяца. Возможен рецидив.

Подробнее

Гомеопатия

Отзывы врачей насчет гомеопатических препаратов расходятся. Кто-то их рекомендует, другие считают пустышкой, основанной на эффекте плацебо. Тем не менее неплохие результаты показывает гомеопатия при небольших узлах. В тяжелых случаях она будет бесполезна.

Популярны такие гомеопатические препараты:

• Циклим – для выравнивания цикла;
• Мастодинон – при мастопатии, нормализации менструального цикла;
• Эпигаллат – БАД (биологически-активная добавка), успешно применяемый гомеопатами для лечения миомы;
• Индинол – назначают совместно с эпигаллатом.

Мастодинон – гомеопатическое средство растительного происхождения. Препарат Мастодинон к гормональным лекарствам не относят, тем не менее он активно используется для нормализации в женском организме гормонального фона. Современная фармакология предлагает медикамент в таблетках либо в каплях. Уникальный растительный состав лекарства способствует тому, что Мастодинон регулирует выработку пролактина, что, в свою очередь, снижает у женщин риск возникновения дисгормональных заболеваний как репродуктивных органов, так и молочных желез.

Другие народные средства от миомы

1. Козье молоко в совокупности с козьим жиром отлично справляется с небольшими узами на матке. Нужно выпивать по одному стакану молока утром с одной столовой ложкой козьего жира. Можно в молоко добавить немного измельченного чеснока. Курс лечения – два месяца.
2. Гусиный жир оказывает на организм рассасывающее действие. Нужно взять 5 столовых ложек жира, растопить с одной большой ложкой измельченных цветков календулы. Поставить на огонь и томить на протяжении 30 минут. После остывания процедить и используют для приготовления тампонов. Тампоны ставят на ночь на протяжении 10 дней, семь дней перерыв. Всего нужно пройти три курса.
3. Рыбий жир как и гусиный жир применяют для лечения миомы в виде тампонов. Их приготовить довольно легко. Небольшой кусочек марли смочить в рыбьем жире, затем обернуть его чистым бинтиком и снова пропитать жиром. Тампоны ставят каждый день на три часа три недели.
4. Перепелиные яйца. Перепелиные яйца обладают множеством ценных веществ и часто используются в рецептах народной медицины. Для лечения миомы нужно выпивать утром натощак по шесть яиц на протяжении трех недель. К яйцам можно добавить отвар бессмертника. 10 г сухих цветков кипятить в одном стакане воды на протяжении 30 минут. После остывания принимать по 1-2 столовые ложки утром и вечером.
5. Настойка из кедрового или грецкого ореха. Кедровые или грецкие орехи часто используют в рецептах для лечения миомы матки. Для этого подходят перегородки грецких орехов. Нужно взять 30 г перегородок и залить 250 мл водки. Настаивать в темном месте три-четыре недели. Пьют по 30 капель настойки за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Курс- 30 дней с двухнедельным перерывом.

Заместительная гормональная терапия

Особенности такой терапии в том, что она применяется у женщин при менопаузе, облегчая ее протекание. Вообще, в период климакса останавливается рост миомных образований, их прогрессирование замедляется. Поэтому целесообразность применения ЗГТ (Заместительной гормональной терапии) определяет врач в индивидуальном порядке. К гормональным средствам этой группы относятся такие медикаменты, как Трисеквенс и Клиогест.

О препарате Фемостон можно сказать, что его прием должен проходить только под строгим контролем лечащего врача. Дозировку и курс приема тоже должен назначить специалист. Фемостон является гормональным средством, а поэтому опасным при неправильном применении. Аналогов его не существует. Использование Фемостона возможно только при маленьких размерах миомы и присутствии преклиматического синдрома.

Прочие лекарства

При маточных кровотечениях может быть назначен Дицинон. В лечении миомы матки очень много нюансов, все их должен учесть врач при подборе медицинских средств. Используются также тампоны и свечи на основе прополиса, лекарственных трав и экстрактов. АСД фракция 2, которую изобрел доктор Дорогов, хорошо зарекомендовала себя даже при лечении злокачественных образований. Поэтому и при миоме матки АСД помогает достичь благоприятных результатов.

Фракцией асд 2 изначально лечили дерматиты. Позже была отмечена такая особенность этого вещества, как мощный антибактериальный эффект. Асд 2-я фракция, как ее еще называют иммуномодулятор, стала применяться при стимулировании в поврежденных тканях восстановительных процессов. К ним относились и лечение миомы, и эрозии, и онкологии по женской части. Кроме способствования выздоровлению, этот стимулятор значительно повышает шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Зачастую женщина с подобными патологиями, находясь в репродуктивном возрасте и лечась этим антисептиком, преследует именно цель обзавестись детьми.

При врачевании данным препаратом дополнительно можно пить и другие медикаменты, в том числе и гомеопатические, фитотерапевтические средства. Вместе с тем стоит остерегаться применения нафталина и камфорного масла при раковых заболеваниях. Это важно!

Последователи дела всей жизни ученого Дорогова заявляют, что применение фракции вылечивает в 80% при сложных случаях недуга.

Изготавливается она с использованием вытяжки тканей лягушки плюс мясокостное вещество. Лекарственный продукт является натуральным. Но принимать его может быть достаточно сложно из-за неприятного острого запаха. Применение фракции АСД возможно как в виде капель внутрь, предварительно разбавленных водой, так и в виде спринцевания. Отзывы женщин использовавших этот антисептик-стимулятор оставляют в основном положительные. По статистике им удалось добиться таких результатов, как уменьшение опухоли на шестьдесят процентов (при размере от 10 см и более), матки – до 30%, также процессы воспаления в шейке матке сходили на нет.

В качестве дополнения иногда назначаются Вобэнзим, содержащий ферменты. Однако, доказательств его положительного воздействия при лечении миомы нет.

Ибупрофен, Нимесил и их аналоги прописывают, когда болезнь сопровождается болями. Они уменьшают воспаление.

Циклодинон сегодня часто назначают женщинам с миомой матки. Хотя ранее его обычно использовали для нормализации менструального цикла. Это натуральное средство растительного происхождения. Циклодинон можно найти в аптеках как в таблетках, так и в каплях. Но употреблять лекарство можно лишь по предписанию врача. Самостоятельное лечение может обернуться неприятными последствиями для здоровья. Циклодинон получил уже много положительных отзывов. Ученые, после многочисленных исследований говорят о том, что препарат безопасен и подойдет для использования каждой женщине. Зафиксирована масса случаев, когда после приема лекарства миома была излечена. Тем не менее лечение таким средством, как циклодинон должно быть строго индивидуальным, а схему вам пропишет гинеколог. Главным компонентом этого медикамента является экстракт плода прутняка.

• Ременс при миоме матки не назначается, так как применяется при наступлении климакса.
• Визанна при любой миоме не окажет никакого действия на уменьшение узла, потому что это гормональный препарат лечащий эндометриоз.

Взаимосвязь вида миомы и симптомов

Чтобы обратиться к врачу за помощью, нужно знать симптомы миомы матки. Какие проявления такое заболевание может иметь? И вот тут все определяет его форма, так как в зависимости от места образования, симптоматика в каждом индивидуальном случае может разниться.

Маточные узлы могут быть:

1. Интерстициальными. Проявления – боль локализуется в нижней части живота, возникают проблемы со свободной дефекацией, проблемы с мочеиспусканием, месячные значительно увеличиваются в своих объемах, появление кровянистых выделений в межменструационный период.

2. Субсерозные. Проявления – боль схваткообразного характера затрагивает не только низ живота, но и иррадируется в поясницу, возникают запоры, на фоне которых быстро развиваются геморроидальные узлы, также есть проблемы с мочеиспусканием.

3. Шеечные. Несмотря на редкое появление, ее можно определить по таким симптомам, как боль в средней части живота и не возможность зачать ребенка. Пожалуй, такой малый список признаков затрудняет возможность вовремя распознать проблему.

4. Субмукозные. Проявления – кровянистые выделения в межменструальный период, которые длятся достаточно долго, к тому же, у женщины наблюдается постоянное слабое самочувствие, присутствует боль в нижней части живота и поясницы, не получается зачать ребенка.

5. Интралигаментарные. Пока опухоль не достигнет средних размеров, заметить ее по каким-либо признакам практически не возможно. Но как только она станет больше, начинается оказываться давление на все близлежащие органы и мягкие ткани, из-за чего больная постоянно хочет в туалет, а акты дефекации проходят с трудом.

И это еще раз доказывает важность наблюдение за изменениями в своем здоровье, в частности в месячных. Поэтому ведение менструального дневника, никогда не будет лишним.