Флора смешанная преимущественно палочковая что это значит

Флора палочковая в мазке, что это такое, интересует каждую пациентку, которая получила направление на этот анализ. Как известно, все женщины репродуктивного возраста, если они ответственно подходят к своему здоровью, должны раз в год проходить гинеколога, а после наступления менопаузы раз в шесть месяцев. В ходе осмотра врач обязательно возьмет биоматериал на исследование, в котором будет определяться флора палочковая в мазке у женщин.

Степень чистоты исследуется во влагалище, цервикальном канале и шейке матки. Это дает возможность своевременно выявить заболевание и провести его правильное лечение. Когда исследуется флора, палочки в мазке (что это, будет рассказано далее) могут присутствовать, и незначительное их количество считается нормой. Рассмотрим детальнее, какие представители бактерий могут населять организм женщины.

Какие бывают и все ли они опасны

Об отклонениях в состоянии репродуктивной системы можно говорить при обнаружении в мазке мелкой палочковой флоры. Значит, во влагалище есть грамотрицательные вредные бактерии, снижающие иммунитет.

В результате таких изменений происходит ослабление иммунной системы и снижение ее сопротивляемости развитию разных заболеваний.

Обильная мелкая палочковая флора в мазке у женщины – это тревожный сигнал, указывающий на воспалительные процессы.

Пациентке, у которой обнаружены мелкие палочки, рекомендуют комплексное лечение препаратами для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище.

Наличие мелкопалочковой флоры в мазке может также свидетельствовать о гарднереллезе и дисбактериозе, лечение которых проводит врач, назначая индивидуально строгую схему.

К категории полезных бактерий относятся грамположительные палочки Дедерлейна — их часть должна присутствовать в мазке. Основные функции этих элементов — создание кислой среды на слизистой влагалища, что необходимо для оплодотворения.

На грамположительные палочки также возложены чистота половых путей и уничтожение возбудителей гонореи и трихомониаза, за счет выделения своеобразного «антисептика».

К категории патогенных относится полиморфная палочка. Это небольшой организм, провоцирующий развитие серьезных болезненных изменений в микрофлоре.

Полиморфно-палочковая флора в мазке на цитологию — что это значит? Активное развитие полиморфно-палочковой флоры происходит на фоне уменьшения нормы грамположительных палочек Дедерлейна во влагалище. Патологические изменения сопровождаются резким ростом количества лейкоцитов.

Самые распространенные причины роста патогенной микрофлоры представлены:

• развивающейся молочницей, связанной с гормональной перестройкой, снижением иммунитета, что характерно для женского организма в период вынашивания ребенка;
• вагинальным дисбактериозом, который развивается на фоне нарушений работы органов ЖКТ, проблем с питанием.

Мазок, взятый гинекологом во время осмотра, может помочь не только выявить имеющиеся нарушения в работе половой системы.

Такое обследование способно предотвратить развитие бесплодия и эндометрита, но только при условии быстрого и точного обнаружения патогенных мелких палочек, в том числе полиморфной.

Эта палочка относится к классу патогенных. Она представляет собой небольшой организм, вызывающий серьезные болезненные изменения в микрофлоре влагалища, цервикального канала и на шейке матки.

В здоровом организме во влагалище должно быть большое количество палочек Дерделайна. Они создают благоприятную среду для заселения полезных лактобактерий, которые не дают размножаться патогенным и вредоносным вирусам, препятствуют пересыханию слизистой .

Как только количество палочек Дерделайна уменьшается, в мазке начинает возрастать число полиморфных организмов. Одновременно с этим происходит резкий скачок числа лейкоцитов. что также свидетельствует о начале патологического процесса в половой системе женщины.

В любой из периодов вынашивания ребенка женщина должна прислушиваться к своему организму и следить за выделениями. Они могут точно подсказать, если ли у вас проблемы с флорой и нужно ли сдать повторный мазок.

Предлагаем ознакомиться Две морщины между бровей то будет два мужа

Чаще всего во время беременности полиморфные палочки обнаруживаются из-за развивающейся молочницы на фоне гормонального перестроения и снижения иммунитета. Особенно часто это происходит в первый триместр.

На втором месте болезней, провоцирующих рост полиморфных палочек, находится вагинальный дисбактериоз. Его развитие связано с другими проблемами в организме, чаще всего они включают в себя нарушения в ЖКТ и проблемы с питанием.

Очень важно вовремя начать лечение вагинального дисбактериоза и молочницы, так как они приводят к серьезным нарушениям в течение беременности и негативно влияют на формирующийся организм плода .

Помимо этого, молочница провоцирует сильные разрывы во время родов, так как ткани сильно истощены и теряют свою эластичность.

Прохождение ребенка по родовым путям также повышает риск заражения его полиморфными палочками, которые могут вызвать развитие молочницы в ротовой полости, а также ряд других инфекционных болезней, в том числе синехий .

Подтвердить патогенную бактериальную флору у женщины можно только посредством мазка и бактериологического посева. Но при тщательном отслеживании состояния своего здоровья пациентки могут самостоятельно заметить изменения в микрофлоре влагалища и шейки матки:

• большое количество выделений светлого или серого цвета ;
• выделения имеют кислый запах, приближающийся по своему характеру к рыбному или прокисшему молоку;
• присутствие постоянного зуда и дискомфорта в области промежности и внутри половых органов ;
• наличие болезненности при половом акте;
• чувство боли или дискомфорта при мочеиспускании;
• зеленые или гнойные выделения из влагалища;
• чувство боли внизу живота и в области промежности .

Важно понимать, что эти симптомы женщины чаще всего принимают за молочницу и лечат ее самостоятельно. Но под такими симптомами могут прятаться вагиноз, дисбактериоз, кольпит. инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Заметить большое развитие гарднерелл, как еще называют патогенные полиморфные палочки, можно по визуальному осмотру половых органов. В таком случае вокруг влагалища и на нем присутствует белый налет .

Сразу после получения результатов мазка, в котором четко видно серьезное снижение лактобактерий и возросшее число полиморфных палочек, женщине необходимо пройти ряд обследований. Им назначается кольпоскопия, способная исключить или подтвердить кольпит, вагиноз и ряд других воспалительно-инфекционных болезней.

Дополнительно берется материал из цервикального канала и шейки матки на бактериологический посев и для иммунологических исследований. В случае присутствия боли и дискомфорта не будет лишним пройти ультразвуковое обследование, которое также может дать ответ о наличии дисплазии шейки матки и наличия кистозных новообразований .

После этого назначается адекватное лечение, которое вначале может исключать использование антибиотиков. Довольно часто гинеколог назначает пациенткам Пимофуцин в виде свечей. При необходимости лечиться этим препаратом в виде мази может также партнер. Свечи используются вагинально один раз в день перед сном в течение 10-14 дней. При необходимости курс терапии может быть увеличен.

При вагинальном дисбактериозе дополнительно следует придерживаться диеты с большим содержанием кисломолочных продуктов и с минимальным числом сладкого и мучного.

Предлагаем ознакомиться Что значит родинка на мочке уха

Обязательно следует использовать свечи или вагинальные таблетки широкого спектра действия, подойдут Тержинан. Они также могут использоваться при лечении молочницы, так как быстро снимают зуд и воспалительный процесс.

Если при лечении приведенными препаратами не удалось снять воспаление и вернуть нормальную флору влагалищу и шейке матки, стоит в обязательном порядке согласиться на прием антибиотиков. Цефтриаксон и Цефиксин быстро снимут раздражение и подавят метаболизм патогенных бактерий. Дополнительно при наличии грибковых инфекций стоит использовать препараты для их подавления. В таком случае прекрасно себя зарекомендовали Флуконазол и Клиндамицин .

В любом случае старайтесь не пропускать рекомендованные приемы у гинеколога, так как это позволит своевременно заметить начинающиеся изменения во флоре влагалища, цервикального канала и шейки матки. Быстрое реагирование на возникшие проблемы – залог быстрого излечения без явных и серьезных последствий.

Вам это будет интересно

• Суточная норма белков, жиров и углеводов: таблица расчета для женщин, детей, спортсменов
• Газы в кишечнике: причины и лечение народными методами и сорбентами
• Анализы на скрытые инфекции у женщин, список основных заболеваний
• Что показывает биохимический анализ крови из вены и как его правильно сдавать?

• Какие анализы сдают на выявление паразитов у взрослых и детей?
• Общий анализ крови: норма и расшифровка результатов, таблица отклонений показателей
• Какие анализы на женские гормоны нужно сдать при климаксе: основные исследования
• Симптомы недостатка магния в организме у женщин и как его восполнить

Обсуждение методов лечения заболеваний. Описание симптоматики.

При использовании материалов с сайта, активная ссылка на источник обязательна.

Какая может обнаруживаться палочковая флора в мазке?

Бактериологический мазок помогает оценить состояние женской репродуктивной системы. Палочковая флора в мазке женщин может быть в норме либо показывать патогенные отклонения. Во второй ситуации речь идет о гинекологических заболеваниях и даже инфекциях, которыми заражаются исключительно половым путем.

Взятие бактериального мазка на флору осуществляется у всех женщин в профилактических целях. Однако, на его необходимость могут указать и жалобы пациентки, которые она высказывает гинекологу (боли внизу живота, неприятный запах и чувство жжения). Эти симптомы являются первым признаком бактериального вагиноза. Свои подозрения доктор обязательно должен подтвердить анализами. Для чего он и делает бактериоскопию — изучение состава вагинальной микрофлоры под микроскопом. Расшифровка результатов мазка через пару дней покажет, насколько обоснованы подозрения гинеколога.

Наличие каких палочек может показывать расшифровка мазка?

Палочки в мазке могут встретиться двух видов — палочки Дедерлейна либо мелкие палочки. Оба вида могут оказывать определенное влияние на здоровье женской репродуктивной системы. Главное — вовремя заметить патогенные отклонения.

Полезные палочки Дедерлейна

Палочки Дедерлейна названы в честь немецкого акушера-гинеколога с одноименной фамилией Doderlein A. Эти неподвижные бактерии имеют довольно крупные размеры, они не образуют спор. Другие названия — грамположительные палочки, ацидофильные или вагинальные палочки, лактобактерии.

Благодаря наличию палочек Дедерлейна в женском влагалище преобладает кислая pH среда, которая играет роль своеобразного фильтра при отборе полноценных в плане жизнеспособности сперматозоидов. В кислой среде больные и ослабленные мужские половые клетки гибнут и не могут пройти вторичного отбора.

Кроме этого, полезная бациллярная флора отвечает за чистоту половых путей посредством образования перекиси водорода, выделяемой в полость влагалища. В контроле чистоты принимает участие лизоцим (своеобразный природный антибиотик).

Также грамположительные палочки являются инициаторами активности макрофагов. Последние, в свою очередь, борются с различными чужеродными патогенными микроорганизмами, проникшими в организм. Макрофаги питаются чужими бактериями и простейшими наподобие возбудителей трихомониаза и гонореи, попавшими внутрь влагалища.

Установлена причастность палочек Дедерлейна к синтезу специфических антител и БАВ. В сотрудничестве с лейкоцитами полезная бациллярная флора принимает участие в укреплении местной и общей иммунной защиты организма.

Палочки Дедерлейна даже в значительном количестве считаются показателем здорового состояния влагалища и не указывают на наличие какого-либо заболевания. Не удивляет гинеколога и ситуация, при которой с лактобациллами обнаруживаются единичные лейкоциты, число коих не превышает 10 единиц на один см².

Доктора может насторожить другой факт — сниженное количество грамположительных палочек в мазке. Это может означать наличие у пациентки заболевания бактериальный вагиноз.

Соответствующее содержание палочек Дедерлейна определяет степень чистоты мазка. Всего выделяют 4 степени:

1. Множество палочек Дедерлейна, единичные лейкоциты, флора бедная и, в основном, полезная бациллярная.
2. Большое содержание лактобацилл, до 10 лейкоцитов в поле зрения, флора средняя.
3. От 10 до 30 лейкоцитов в поле зрения, грамположительных палочек мало, флора представлена и палочками, и кокками (шарообразными бактериями), то есть смешанная.
4. Лейкоциты в основном покрывают флору, палочковую флору в мазке представляют кокки (лактобациллы не отмечаются), большое количество слизи.

У женщин, имеющих постоянные половые отношения, присутствует смешанная флора в мазке в конце или в начале менструального цикла, когда выработка эстрогенов уменьшена. Смешанная флора может являться свидетельством наличия гинекологического заболевания или инфекции, полученной через половой контакт.

Кроме этого, смешанная флора отмечается у девочек до периода половой зрелости, у женщин в климактерический период либо в активном репродуктивном возрасте с патологией яичников (гиперфункция).

Патогенные палочки в мазке

Обнаружение мелкой палочковой флоры в мазке является тревожным сигналом. Ведь мелкие палочки указывают на неблагоприятную клиническую картину женского влагалища.

Если по результатам анализа заметно преобладание мелких палочек, то врач может заподозрить заболевания половой сферы — дисбактериоз влагалища или гарднереллез.

Обилие мелкой палочковой флоры в мазке — это всегда опасность для здоровья, так как женский организм ослаблен и не в состоянии противостоять натиску инфекции и болезнетворных возбудителей. В подобной ситуации врач назначит комплексное лечение с наиболее эффективной схемой противомикробной терапии.

На основании уменьшения молочнокислых палочек Дедерлейна и повышения количества мелких палочек с ключевыми клетками (клетки эпителия, окруженные мелкими палочками) может быть диагностирован бактериальный вагиноз. Эта патология может иметь схожие с прочими патологиями влагалища симптомы. Ее течение может совершенно не быть замеченным женщиной. Этим и опасен вагиноз. Поэтому особую важность приобретает своевременное выявление патологии и ее устранение.

Признаки бактериального вагиноза:

• светлые (бело-серые) выделения из влагалища;
• кисловатый запах, напоминающий рыбный;
• зуд в половых органах;
• болевые ощущения при интимной близости и при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз иногда по проявлениям путают с молочницей. Но это разные заболевания, наносящие серьезный урон женскому здоровью, они требуют грамотного и адекватного лечения. Если не лечить бактериальный вагиноз, он может длительно досаждать женщине определенным ощущением дискомфорта. А хроническая стадия болезни потребует более длительного и дорогостоящего лечения.

Бурное развитие гарднерелл полностью подавляет нормальную микрофлору. Визуально во влагалище, заселенном гарднереллой, обнаруживается белый налет на его поверхности. Диагноз ставится после подтверждения его результатами микроскопии. Диагноз может быть подтвержден и определением кислотности влагалища, проведением кольпоскопии. На основании мазка анализируют степень снижения количества лактобактерий. Также может быть назначена цитограмма бактериального вагиноза.

Лечение бактериального вагиноза проводится в два этапа. На первом показаны антибактериальные средства, подавляющие деятельность вредных бактерий: препараты Клиндамицина и Метронидазола в виде вагинальных свечей, гелей либо в форме таблеток при системном использовании. Второй этап предполагает «заселение» влагалища полезной молочнокислой микрофлорой. Для этого назначается соответствующее диетическое питание (включающее молочнокислые продукты и квашеную капусту), вспомогательные препараты молочнокислых бактерий. Препараты могут быть назначены только после подтверждения отсутствия молочницы.

Более серьезным заболеванием женской половой сферы, вызываемым гарднереллой, является гарднереллез. Если не лечить гарднереллез, пустить развитие заболевания на самотек, то в последующем такая ситуация грозит обернуться неприятными последствиями — воспалением влагалища (неспецифическим вагинитом) или инфицированием.

У женщин с преобладанием гарднерелл повышается склонность к различным венерологическим заболеваниям, которые в будущем лечить придется достаточно тяжело. А воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут возникнуть на фоне гарднереллеза, могут стать причиной женского бесплодия. Из-за присутствия гарднерелл высок риск заболеть эндометритом либо аднекситом. Это тоже негативно сказывается на женском репродуктивном здоровье.

Нередко та грань, которая отделяет нормальную палочковую флору от патогенной, стирается, что приводит к заболеванию по-женски.

О наличии его пациентка может и не подозревать. А чтобы не упустить момент, необходимый для эффективного лечения, требуется своевременно увидеть отклонения флоры в мазке.

Оцените статью:

(No Ratings Yet)

boleznimatki.ru

О чем говорят изменения показателей

Обеспечение надлежащего выполнения органами репродуктивной системы своих функций зависит от наличия грамположительных палочек во влагалище. При установлении достаточного количества этих палочек в мазке для беспокойства нет причин.

Если же их количество отличается от рекомендуемой нормы, речь, скорее всего, идет о патологиях в женском организме.

Для установления окончательного диагноза понадобится оценка лактобацилл и лейкоцитов.

При наличии воспалительных очагов во влагалище при изучении материала наблюдается снижение количества грамположительных палочек, рост лейкоцитов от 10 до 30. Тогда специалисты диагностируют флору смешанного характера.

При обнаружении единичных лейкоцитов на фоне достаточного присутствия палочек Дедерлайна устанавливают скудную и благоприятную микрофлору, которая способна противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Средняя флора характеризуется средними показателями грамположительных палочек, наличием лейкоцитов в количестве не более 10 и минимальными показателями лактобацилл.

При этом во многих случаях в женском влагалище может обильно выделяться слизь, а при исследовании не исключено обнаружение полиморфных палочек.

Скудность грамположительной флоры на фоне преобладания патогенных мелких палочек свидетельствует о сильном ослаблении иммунной защиты, которая не справляется с возбудителями заболеваний органов мочеполовой системы.

Такое состояние нуждается в коррекции микрофлоры, выявлении и устранении причин изменений.

Полиморфность

Если определяется в мазке мелкопалочковая флора, это говорит о насыщении организма грамотрицательными бактериями. Они входят в группу полиморфно-палочковой флоры и отличаются от полезных микроорганизмов меньшим размером. Эти представители выступают в качестве условно-патогенных бактерий.

Их присутствие в незначительном количестве не считается опасным состоянием для организма, пока не начнут возникать предрасполагающие факторы, среди которых сопутствующее заболевание, снижение иммунитета, несоблюдение правил интимной и личной гигиены. В таких условиях полиморфно-палочковая флора в мазке начнет становиться опасной, стремительно увеличит свою численность.

Воздействующие факторы на влагалищную микрофлору

После практически полного подавления способности лактобактерий бороться с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами, последние станут сильнее, на фоне чего однозначно будут развиваться заболевания, вплоть до появления дисбактериоза и воспалительных процессов.

Отвечая на вопрос, полиморфно-палочковая флора, что это, необходимо сказать, что это условно-патогенные представители бактерий, которые при появлении благоприятных обстоятельств будут преобладать в составе микрофлоре и выступят в качестве основной причины развития заболевания.

Диагностические мероприятия

При обнаружении в мазке кокков, мелкой палочки, большого количества лейкоцитов для определения причин изменений, постановки диагноза и назначения лечения нужны дополнительные исследования.

Предлагаем ознакомиться Можно ли приготовить маски с коллагеном в домашних условиях

Речь идет о:

• бактериологических исследованиях, направленных на выращивание бактерий в питательной среде для выявления возбудителей заболевания, которые при мазке на микрофлору могут быть не обнаружены;
• ДНК-диагностике (ПЦР), среди методов которой — полимеразная цепная реакция. Метод выявления патогенной микрофлоры и возбудителей заболеваний высокочувствительный.

  При ПЦР удается выявить возбудителей самых распространенных заболеваний органов репродуктивной системы: трихомониаза, хламидиоза, уреа- и микоплазмы, генитального герпеса.

• Серологическим методом выявления антител к возбудителям инфекционных заболеваний в крови.

Тревожные признаки

Неблагоприятная бациллярная флора в мазке у женщины может выявиться только в результате обследования. Но в некоторых случаях все же можно у себя заподозрить это. На гинекологическое заболевание может указывать несколько симптомов.

1. Зуд и болевые ощущения в области половых органов, которые усиливаются в момент половой близости, могут свидетельствовать о вагинозе. Но в некоторых случаях эти симптомы проявляются по причине недостаточной интимной гигиены. Если же на самом деле имеется заболевание, то добавляются еще другие признаки.
2. Из влагалища выделяется большое количество слизи с кисловатым запахом. Часто она напоминает прокисшее молоко. Цвет слизи может быть белым или желтоватым, но никак не прозрачным. Иногда все может сопровождаться незначительными болями внизу живота.

Все эти признаки в комплексе говорят о том, что у женщины бактериальный вагиноз (молочница). Если вовремя не начать лечение, которое на начальной стадии всегда быстрое и эффективное, то выделения могут приобрести творожистую консистенцию, количество их увеличится. Запах при этом станет более резким и неприятным и будет заметен даже находящимся рядом людям.

Итак, для точного определения палочки в мазке нужно обязательно сдать анализы. Только так можно будет вовремя обнаружить некоторые опасные заболевания и начать лечение. Ведь гинекологические болезни нередко дают о себе знать только тогда, когда уже находятся в запущенной стадии. Своевременное исследование флоры на палочку является хорошей профилактикой женских заболеваний.

Целесообразность и особенности лечения

Лечение обязательно, если в мазке на флору обнаружено недопустимое снижение количества грамположительных палочек на фоне роста патогенной микрофлоры, представленной мелкими палочками, лейкоцитами, кокками.

Воспалительные процессы могут быть спровоцированы разными причинами: нарушениями гормонального фона, серьезными инфекционными заболеваниями.

От определения первопричин нарушений нормальной микрофлоры и зависит тактика лечения.

Отклонения от нормы в мазке на флору связаны с бактериальным вагинозом, лечение которого проводится антибактериальными лекарственными средствами.

Терапию дополняет коррекция питания по требованиям кисломолочной диеты, чтобы снизить количество патогенных микроорганизмов во влагалище.

Для борьбы непосредственно с возбудителями заболеваний назначают приемы антибиотиков, противогрибковых и антибактериальных препаратов.

В целях устранения беспокоящей симптоматики, которая может проявляться характерными выделениями, зудом и жжением в области половых органов, рекомендованы процедуры спринцевания и свечи.

В лечении бактериального вагиноза используют препараты, именуемые Метронидазолом и Клиндамицином (таблетированные средства, свечи, гели).

Обязательная часть успешного лечения — наполнение влагалища полезной микрофлорой через коррекцию питания (регулярное употребление кисломолочных продуктов и квашеной капусты), прием вспомогательных препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

Лечение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, определяется только после постановки точного диагноза.

Есть немало препаратов широкого спектра воздействия, которые могут применяться одновременно в борьбе с хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмой. Их назначением должен заниматься только специалист.

Подготовка к мазку на цитологию

Жидкостная цитология предполагает проведение оценки материала после погружения его в специальную среду. Ранее мазок на цитологию проводился с нанесением и фиксацией материала на стекло. Для получения точного, отражающего картину состояние маточных структур результата, женщина перед процедурой должна придерживаться следующих правил:

• исключение спринцевания за 5-7 дней до забора материала;
• исключение половых связей за 3 суток;
• не использовать тампоны, гели, крема для влагалища;
• не мочиться за 2 часа до процедуры.