Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.
Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.
Энтеровирусы
Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.
Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.
Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.
Описание энтеровирусного везикулярного стоматита
Этот тип стоматита провоцируется попаданием в организм энтеровирусов. Само понятие «энтеровирус» объединяет огромное число вирусных инфекций, стремительно размножающихся в желудочно-кишечном тракте человека, при попадании туда с водой, с сельскохозяйственной продукцией либо от животных-носителей. Кроме того, микроб способен распространяться через кровососущих насекомых, попадая непосредственно в кровь и приводя в результате к формированию везикулярного стоматита.
Синдром рука-нога-рот
Из-за собственной высокой стабильности к большой кислотности, моющим средствам и к хлорке в проточной воде, энтеровирусы могут выживать в некипяченом молоке и молочных продуктах холодной закваски, на поверхности овощей, фруктов и зелени вплоть до 3-4 месяцев. Исключительный метод борьбы с ними — тепловая обработка при температуре не ниже 50 градусов.
Причины возникновения и как предупредить
Можно выделить 2 группы возбудителей, которые провоцируют развитие энтеровирусного стоматита:
- Вирусы Коксаки (А5, А16, А9). Возбудители, которые содержат РНК, способны быстро населять ЖКТ и поражают кожу, слизистые оболочки тела.
- Энтеровирус 71. В человеческий организм попадает через дыхательные пути и может спровоцировать развитие самых разных заболеваний. В странах с высоким уровнем жизни этот возбудитель фактически не встречается. Наибольшим толчком к его негативному воздействию является полная антисанитария.
Основными путями заражения вирусами считаются:
- фекально-оральный — когда человек работает на огороде, ухаживает за домашними животными, потребляет термически необработанные овощи и фрукты, пьет сырую воду, молоко;
- воздушно-капельный — заражение происходит во время разговора с носителем вирусов;
- контактный — имеет место, когда люди используют какие-то общие предметы быта.
Более податливыми к развитию стоматита являются дети, которые часто не соблюдают гигиенических правил. Стоматит энтеровирусный часто беспокоит малышей раннего возраста. Именно они большую часть времени проводят в песочнице, тесно контактируют с домашними животными, часто облизывают руки и грязные игрушки.
Везикулы на пальце и языке.
Важно укреплять иммунную систему, а также в целях профилактики заболеваний ротовой полости систематически ополаскивать её специальными аптечными препаратами или потреблять чаи из ромашки (обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами), тысячелистника, лопуха (борются с возбудителями и способствуют быстрому заживлению любых микротравм), липового цвета (способен убивать бактерии, хорошо стимулирует иммунную систему).
Энтеровирусный стоматит – это детское инфекционное заболевание. Чаще всего болеют малыши до трех лет, но заразиться могут и дети постарше. Чаще всего вспышки синдрома «рука-нога-рот» отмечают летом и осенью.
Возбудитель инфекции – энтеровирус Коксаки, который легко передается от одного человека к другому. Вирусы сохраняют жизнеспособность во внешней среде до двух недель. Заразиться можно не только при непосредственном контакте с больным малышом, но и при соприкосновении с окружающими предметами, игрушками, а также через грязные руки.
Не дает стойкого иммунитета. Устойчивость формируется только к одному штамму вируса, и ребенок может повторно заразиться другим штаммом.
Все перечисленные вирусы достаточны стойки к условиям окружающей среды, а при комнатной температуре они могут оставаться жизнеспособными даже до двух недель. Особенная активность возбудителей синдрома «рука-нога-рот» отмечается в летне-осеннее время, соответственно в этом периоде растет и заболеваемость.
В организме человека указанные энтеровирусы концентрируются в слюне и фекалиях (поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит их репродукция). Поэтому заражение возбудителями синдрома «рука-нога-рот» происходит тремя путями: пищевым (фекально-оральный механизм), воздушно-капельным, контактно-бытовым. То есть инфицирование возможно при тесном общении, разговоре, совместных играх, использовании одной посуды с больным человеком или носителем.
- Вирусы Коксаки типа А (5, 9, 10, 16) и типа В (1, 3).
- 71 типа.
Причиной синдрома являются энтеровирусы Коксаки следующих типов: А16, А5, А10, А9, В1, В3, 71, а также олиовирусы и эховирусы. Это РНК-содержащие вирусы, они довольно жизнеспособны во внешней среде – могут выживать в течение 14 дней при температуре 20-25 градусов.
Вспышки заболевания чаще всего случаются летом-осенью. Заражение происходит воздушно-капельным путём или фекально-оральным способом. Передача вируса может произойти через любой предмет обихода – например, через посуду, детские игрушки, а также гигиенические и постельные принадлежности. Но в основном заражение осуществляется в процессе простого разговора, а также при кашле либо чихании. Здоровые носители вируса так же заразны, как и болеющие.
Как правило, человек с синдромом рука-нога-рот наиболее заразный в течение первой недели болезни, иногда — в течение нескольких дней или недель после исчезновения симптомов. Некоторые люди, особенно взрослые, переносят заболевание без каких либо симптомов, но могут передавать вирус другим. Вот почему люди всегда должны стараться соблюдать правила личной гигиены (например, мытье рук), таким образом свести к минимуму свои шансы заразиться.
В организме человека указанные энтеровирусы концентрируются в слюне и фекалиях (поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит их репродукция). Поэтому заражение возбудителями синдрома «рука-нога-рот» происходит тремя путями: пищевым (фекально-оральный механизм), воздушно-капельным, контактно-бытовым. То есть инфицирование возможно при тесном общении, разговоре, совместных играх, использовании одной посуды с больным человеком или носителем.
Синдром рука-нога-рот вызывается вирусами, относящимися к роду (группе) энтеровирусов, к которым относятся полиовирусы, кокссакиевирусы, эховирусы и другие энтеровирусы:
- Коксаки Вирус A16, как правило, является наиболее распространенной причиной синдрома рука-нога-рот, но другие вирусы Коксаки также могут вызывать заболевание.
- Энтеровирус 71 также был связан со случаями и вспышками заболеваний, в основном у детей в Восточной и Юго-Восточной Азии. Реже энтеровирус 71 ассоциируется с тяжелым заболеванием, таким как энцефалит.
При вспышках заболевания можно выявить несколько типов энтеровирусов, однако в большинстве случаев выявляется только один или два энтеровируса.
Передача вирусов
Вирусы, вызывающие синдром рука-нога-рот, могут быть обнаружены у инфицированного человека в:
- секреции носа и горла (слюна, мокрота или носовая слизь);
- мозольной жидкости;
- фекалиях.
Вы можете подвергнуться воздействию вирусов, которые вызывают заболевание через:
- близкий личный контакт, например, объятие зараженного человека;
- воздух, когда зараженный человек кашляет или чихает;
- контакт с фекалиями, например, при смене подгузников зараженного человека, затем прикоснувшись к глазам, носу или рту немытыми руками;
- контакт с загрязненными предметами и поверхностями, например, прикоснувшись к дверной ручке с вирусами, затем прикоснувшись к глазам, рту или носу немытыми руками.
Также возможно заражение вирусами, вызывающими заболевание, если проглотить рекреационную воду, например, воду из бассейна. Однако это не очень распространено. Такое может произойти, если вода не будет надлежащим образом обработана хлором и будет загрязнена экскрементами человека, страдающего синдромом рука-нога-рот.
Как правило, человек с заболеванием наиболее заразен в течение первой недели болезни. Иногда люди могут быть заразными в течение нескольких дней или недель после исчезновения симптомов. Некоторые люди, особенно взрослые, могут заразиться и не проявить никаких симптомов, но они все равно могут распространить вирус на других.
Больной должен оставаться дома, пока болеет. Нужно поговорить с врачом, если вы не уверены, когда вам следует вернуться на работу или в школу. То же самое относится и к детям, посещающим детские сады.
Болезнь рука-нога-рот не передаются домашним животным или другим животным и от них.
Читайте также:
Причины энтеровирусного везикулярного стоматита
Сами энтеровирусы имеются повсюду, и исключить конфликты с ними человеку невозможно. Но не у всех людей данные микробы провоцируют болезнь, и уже тем более формирование везикулярного стоматита. Наиболее основной предпосылкой к его началу служит низкий уровень сопротивляемости организма инфекциям из-за ослабления иммунитета.
Основные методы заражения:
- воздушно-капельный (при беседе с носителем, чихании, кашле);
- контактный (через предметы всеобщего использования);
- фекально-оральный (при попадании микроба из навоза, применяемого для удобрения, на овощи, зелень и фрукты).
Основные вирусные агенты, которые возможно охарактеризовать микробами везикулярного стоматита, — энтеровирус 71 и вирусы Коксаки.
Риск болезни у взрослых весьма минимален, в основном от этого осложнения энтеровирусной инфекции страдают дети первых двух-трех лет жизни. Пики заболеваемости приходятся на осень и весну, а в наиболее теплых странах угроза заболеть увеличивается с середины лета, так как при значительной температуре воздуха и высокой влажности период жизни микроба за пределами организма носителя очень увеличивается.
В основном энтеровирусный везикулярный стоматит встречается у детей
Что это такое? ↑
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой чаще можно встретить под названием синдром «рука-нога-рот».
Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит во рту и на ладонях
Это инфекционное заболевание, приводящее к появлению во рту небольших язв, а на конечностях маленьких прыщиков. Недугу более подвержены маленькие дети, но взрослые также могут заразиться и переболеть энтеровирусным стоматитом.
Видео: синдром «рука-нога-рот»
Пути передачи инфекции
Основными способами передачи считаются: фекально-ротовой, воздушно-капельный, а кроме того контактный. Вирус способен проникнуть в организм человека через немытые овощи либо фрукты, через предметы быта либо же при беседе с носителем. Входными воротами для инфекции считаются слизистые дыхательных путей, где микроб размножается и порождает местную воспалительную реакцию.
У взрослых болезнь встречается довольно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до 3-х лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от болезни страдают весной.
У ребенка это заболевание чаще всего появляется в следствии несоблюдения норм гигиены. Ещё одной значимой предпосылкой, что может послужить причиной к формированию патологии, считается низкий иммунный статус. Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от болезней либо в случае если говорить научным языком, отвечать на попадание чужеродных клеток, бактерий и молекул. Понижение иммунитета приводит к тому, что организм просто не способен с необходимой силой ответить на введение возбудителя и человек заражается.
В большинстве случаев, терапия схожа с лечением при ОРВИ:
- Препараты для снижения температуры (традиционные жаропонижающие). Например, Нурофен, и проч.
- Средства противовирусные, соответственно типу вируса.
- Препараты, снимающие состояние интоксикации при диарее. Например, Энтеросгель, Смекта.
- Витамины и иммуностимулирующие препараты (Виферон и проч).
- Средства, способствующие устранению зуда. Например, Фенистил.
- Препараты для устранения высыпаний в горле (прим. – Фукорцин, Орасепт, Фарингосепт и проч.).
Кроме того, крайне важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Напитки не должны быть кислыми, горячими, слишком холодными.
Естественно, прописывается лежачий режим, а сам ребенок должен находиться в изолированной от других членов семьи комнате.
Здоровых детей лучше на время отправить к родственникам.
Период восстановления у всех проходит по-разному, в соответствии с иммунитетом, характером заболевания, типом вируса:
- Температура понижается через 3 дня.
- Волдыри проходят в течение недели, сыпь – через 2 недели.
Еще 1-2 недели после выздоровления могут наблюдаться остаточные симптомы заболевания, а с калом и слюной могут (повторимся) выделяться «остатки вируса» еще 2 месяца.
Поэтому важно быть внимательными, и не допустить заражения других детей.
Симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита
Заболевание проходит почти бессимптомно, однако у людей с наиболее ослабленным иммунитетом оно может порождать конкретную картину, позволяющую специалистам осуществлять точную отличительную диагностику.
Высыпания
Эта модель стоматита выражается сыпью. На коже пациента возникают папулы либо пятнышка незначительного размера, красного либо розового цвета, которые довольно моментально преобразуются в везикулы. В них находится бесцветная, в некоторых случаях желтоватая жидкость. Форма везикул характеризуется вытянутостью.На подошвах и ладонях они не раскрываются, а в иных участках уже после вскрытия возникают заметные эрозии.
Через определенное время все дефекты покрываются корочкой и затягиваются. Рубцов как правило не остается. На слизистой оболочке щек, устах и языке возможно отметить везикулы серого оттенка. В том случае, если у пациента существуют проявления высыпания только лишь в слизистых ротовой полости, необходимо осуществить дифференциальную диагностику с такими болезнями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.,
Пример высыпаний на ногах
Высыпания чаще всего возникают позже, чем другая симптоматика, формируя значительную проблему для точной постановки диагноза. Из-за этого многочисленные эксперты могут неверно принять болезнь за ОРВИ, воспаление, ротавирусную инфекцию, либо герпес.
В отдельных случаях болезнь возможно принять за обыкновенную аллергию. У небольших детей все, как правило, спишут на прорезывание зубов.
Лихорадка
Равно как и при любом ином заразном заболевании, в период энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры. Температура может подниматься до 39°С. Лихорадка держится приблизительно неделю, потом температура тела нормализуется. У незначительного числа больных может встречаться 2-я волна повышения температуры. Это связано с отличительными чертами иммунной системы отдельных людей.
Прочие симптомы
Кроме синдрома сыпи и увеличения температуры, пациента тревожат и другие проявления. Синдром интоксикации выражается усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение детей также может поменяться. Он становится наиболее раздражительным, а кроме того неспокойным. Пациенты могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь.
Энтеровирусный везикулярный стоматит обычно сопровождается повышением температуры
В связи с отличительными чертами возбудителя, у отдельных могут появляться боли в животе и понос. Данные проявления попадаются весьма редко. Ещё единственный момент, на какой нужно сосредоточить внимание — раздражение. Он увеличивается в зависимости от возникновения новых источников поражения. Увидев аналогичные проявления у себе либо у своих родных, немедленно обратитесь за помощью к врачу.
Как синдром проявляется на теле больного?
Энантема развивается уже через сутки после общих признаков заражения. К ней могут добавиться высыпания на руках и ногах, а также на участке кожи около губ. Спустя некоторое время (обычно это 2-3 дня) спадает температура.
Однако патологические высыпания на коже выглядят не самым лучшим образом, к тому же доставляют немало дискомфорта больному. Небольшие своеобразные пузырьки возникают на слизистых оболочках. После того как волдыри на щеках, небе и деснах начинают лопаться, остаются небольшие изъязвления, которые со временем проходят бесследно.
Диагностика энтеровирусного везикулярного стоматита
Диагностируют болезнь по наружным показателям, при этом обязательно необходимо более точно определить, когда стали появляться симптомы, были ли контакты с иными пациентами. При этом необходимо устранить ангину и несколько иных болезней, при которых могут возникать сходные признаки. Потом ведется несколько лабораторных исследований.
Непременно необходимо сделать общий анализ крови, для того чтобы определить, имеется ли в организме воспалительный процесс, показана ли стандартная для энтеровирусного везикулярного стоматита картина. Кроме того может браться мазок из зева. Могут быть назначены вспомогательные исследования в зависимости от других симптомов, присутствующих при заболевании.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании характерных для синдрома «рука-нога-рот» симптомов. Однако подобная сыпь характерна и для других детских вирусных инфекций. Точную диагностику проводят при помощи иммунологического анализа крови и выявления специфических антител против антигенов энтеровируса.
Энтеровирусная инфекция не является опасной и у большинства деток проходит бесследно. Выздоровление наступает спустя 7–10 дней после начала инфекционного процесса. Однако в некоторых случаях у малыша могут развиться осложнения болезни «рука-нога-рот».
- менингит – воспаление мягкой оболочки головного мозга;
- энцефалит – воспаление тканей мозга.
Менингит и энцефалит – это тяжелые заболевания, которые могут привести к смерти и инвалидности ребенка, нарушениям умственного и физического развития.
Симптом, которые указывают на неблагоприятное течение заболевания:
- повышение температуры тела малыша выше 39°C;
- сильная головная боль;
- болевые ощущения в глазах;
- рвота;
- плач, раздражительность;
- сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость малыша.
Эти признаки свидетельствуют о поражении головного мозга.
Осложнения энтеровирусного стоматита могут возникнуть на фоне сниженного иммунитета малыша или, что встречается чаще, при инфицировании особо опасным серотипом энтеровируса.
У заболевания небольшой инкубационный период, который составляет около недели. Опасным больной становится с момента заражения, даже до возникновения симптомов, и остаётся таковым на протяжении всего заболевания. Заподозрить у ребёнка синдром рука-нога-рот можно, если наблюдается:
- Лихорадка. Жар характерен для многих инфекционных заболеваний. Температура редко поднимается выше 38,5 градусов.
- Зуд. Он возникает в областях появления очагов инфекции.
- Интоксикация. Её признаками являются головные боли, слабость, боли в мышцах, могут наблюдаться и другие симптомы.
- Сыпь. Она является главным признаком синдрома, однако возникает через 1-2 дня после появления первых признаков. В то же время во рту, на внутренней поверхности щёк, языке, дёснах и нёбе, возникают болезненные язвочки.
Начало заболевания (до возникновения высыпаний) очень напоминает ОРВИ. Врач должен провести дифференциальную диагностику, исключив возможность ОРВИ, стоматита, аллергии, герпангины и некоторых других заболеваний. Помощь в диагностике оказывают анализы крови и мазка из зева.
Возможные осложнения:
- – воспаление мягкой оболочки головного мозга;
- – воспаление тканей мозга.
Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у ребенка
Специализированных веществ, уничтожающих непосредственно вирус, сейчас не имеется. Лечение рта и в целом организма обязует родителей наблюдать за тем, чтобы полость рта детей не высыхала. Это означает не только лишь часто и много давать ему пить, однако и сформировать в комнате комфортный влажный климат.
Для снижения жара необходимо обильное питье
Дальнейшие воздействия должны быть ориентированы на улучшение иммунной системы ребенка и ослабление малоприятных признаков болезни.
Для иммунной системы в главную очередь значимы наиболее нужные и требуемые продукты питания питания для подрастающего организма, множество витаминов и минералов в повседневном меню. Еда в течение всего времени заболевания должна быть комнатной температуры, протертая и не острая.
Из медикаментов в некоторых случаях советуют интерферон, однако результативность его воздействия при энтеровирусах сейчас целиком не исследована.
Для уменьшения температуры возможно использовать обычные жаропонижающие, какие вы уже давали ребенку, во избежание аллергической реакции на неизвестное лечебное средство.
Снять боль могут помочь жидкие и мазевые формы, включающие лидокаин и ультракаин. Непременно в схему лечения включают антигистаминные средства, подобные как Дезал, Зодак, Лоратадин.
Сыпь на ногах и ладошках хорошо смазывать зеленкой либо Камистад Гелем. Данный препарат обладает быстродействующим антивоспалительным и анестетическим действием. Это купирует зуд, и предоставит вероятность ребенку спокойно отдыхать по ночам.
Камистад гель
Способы лечения
При подтверждении диагноза врач составляет план лечения. Оно включает:
- медикаментозную терапию для облегчения состояния малыша;
- местные средства для устранения зуда и обезболивания мест высыпаний;
- коррекцию питания.
Не существует специальных препаратов, которые лечат острый везикулярный стоматит. Врач назначает щадящую диету, исключающую соленья, острые и кислые блюда и обильное питье для детоксикации. В качестве еды рекомендуется жидкая и перетертая теплая пища, которая не раздражает полость рта.
Также назначают следующие медикаменты:
- жаропонижающие с ибупрофеном или парацетамолом: Нурофен, Панадол;
- антигистаминные препараты: Зодак, Эриус, Фенистил;
- местные обезболивающие для полости рта: Лидокаин Асепт, Камистад;
- противовирусные средства: мазь оксолиновая, теброфеновая;
- для заживления везикул на ладонях и стопах: Имудон, Каролитин, Прополис спрей;
- масляный раствор Хлорфиллипта для обработки язвочек во рту.
При дискомфорте и болезненных ощущениях в полости рта можно помочь малышу народными методами – полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея и обрабатывать язвочки во рту облепиховым маслом.
В острый период следует избегать пребывания на солнце. Сыпь проходит бесследно в течение 7-10 суток. Однако при высоких температурах состояние ребенка должен контролировать врач. Это поможет корректировать лечение и избежать возможных осложнений.
Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у взрослых
При заболевании везикулярным стоматитом поражаются слизистые оболочки как ротовой полости, так и иных дерматологических покровов тела человека. По этой причине при лечении заболевания используются групповые способы терапии, содержащие в себе:
- Использование веществ антивирусной категории. Прежде всего, к ним принадлежат оксолиновая, теброфеновая и риодоксоловая мази. В комплексе с антивирусными веществами назначается терапия фармацевтическими средствами гормонной категории. Их приём вероятен только с разрешения лечащего врача;
- Использование антигерпевтических веществ, таких как «Ацикловир» и его разновидности «Фамцикловир», «Валацикловир» и «Пенцикловир». Данные фармацевтические средства выпускаются в виде мази и таблеток;
- Промывание пораженных оболочек ротовой полости растворами дезинфицирующих веществ («Супрастин», «Пипольфен»);
- Приём фармацевтических средств, которые обеспечивают усиление иммунной системы в период заболевания;
- Выполнение законов индивидуальной гигиены.
Первые симптомы и признаки чесотки
Что такое чесотка
Возбудителем болезни является чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), которого трудно увидеть невооруженным глазом. Самка этого паразитирующего существа имеет длину в 190-400 микрон, а продолжительность ее жизни около 1 месяца. После спаривания, мужская особь клеща погибает, самка же приступает к кладке яиц. За один день она откладывает по 2-3 яйца в специальных каналах, которые заблаговременно проделывает в коже человека.
Скрытый период болезни длится около двух недель, далее из яиц появляются личинки, превращаясь в зрелых особей, начинают откладывать яйца. Вне организма человека, паразит может прожить 2-3 дня. Подхватить чесотку может любой человек, даже постоянно соблюдающий чистоту. Например, можно рассмотреть характерные симптомы чесоточного клеща у человека на фото, опубликованных ниже.
Как правило, заражение происходит через контакт с носителем чесотки: клещ, попадая на эпидермис, проникает в его толщу и начинает паразитировать.
Болезнь характеризуется стремительным развитием, особенно, если инфицирование произошло через руки. Человек, почесывая их, затрагивает другие участки тела, тем самым ненамеренно распространяет личинок паразита, которые быстро осваиваются на новом месте. Далее личинки, как и взрослые особи клеща, попадают на одежду, которую одевает и снимает больной, тем самым способствуя быстрой миграции чесоточного клеща по всему своему телу.
Симптомы болезни
Первые симптомы чесотки на фото, расположенных ниже, указывают на присутствие сыпи и зуда, который усиливается в вечернее и ночное время, что обусловлено активным действием паразита именно в эти часы.
Симптомы чесотки у пациентов могу быть:
- Первичными.
- Вторичными.
Следует подчеркнуть, что вторичные симптомы могут иметь индивидуальную картину, которая обусловлена степенью аллергических реакций организма на действия чесоточного паразита, а также способностью иммунитета реагировать на инфекцию.
Помимо того, немаловажное значение также имеют тип кожи и показатель потоотделения пациента, которые непосредственно влияют на симптоматику протекания болезни. При повторном инфицировании клещом, болезни свойствен вялотекущий характер.
Чесотка не несет никакой угрозы для жизни человека. Однако нестерпимый зуд, вызываемый чесоточным паразитом, не лучшим образом воздействует на самочувствие пациента. Отсутствие возможности нормального сна может довести человека до нервного и физического истощения.
Постоянные расчесывания кожи повышают риск образования гнойных воспалительных очагов, а продукты жизнедеятельности подкожного паразита способствуют развитию аллергических реакций.
В исключительных случаях, болезнь может перерасти в более серьезную форму, так называемую «норвежскую», что чревато серьезными осложнениями и присутствием огромного количества клеща.
Первые симптомы болезни
Первые признаки чесотки на фото, представленные ниже, не имеют обусловленного временного промежутка. Их проявление зависит от степени заражения и от возраста самого клеща, которым был инфицирован человек.
Попадание взрослой особи чесоточного паразита на тело человека уже через несколько часов вызывает сыпь на поверхности эпидермиса. При другом варианте, когда произошло скрытное заражение, чесотка проявляется через 10-12 дней (продолжительность инкубационного срока развития паразита).
Зачастую, чесоточную сыпь очень легко спутать с другим дерматологическим заболеванием – почесухой. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту и правильно поставленный диагноз.
Как уже писалось выше, болезнь носит инфекционный характер, передается при рукопожатии, через одежду, постельное белье, разнообразные бытовые предметы.
Чесоткой болеют люди всех возрастных категорий, в том числе и дети. Симптомы болезни у малышей идентичны симптоматической картине у взрослых, за исключением некоторых особенностей:
- Болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых.
- Клещ поражает все тело ребенка: волосистая часть головы, лицо, чего не наблюдается у взрослых.
- У годовалого ребенка повреждаются ногти, которые становятся рыхлыми и трескаются.
- Характерно частое осложнение болезни и появление другой сопутствующей инфекции, что осложняет диагностирование и лечение чесотки.
Основные признаки заболевания
Симптомов, указывающих на заражение чесоточным паразитом, не так уж и много. В первую очередь отмечаются:
- Зуд кожи.
- Чесоточные каналы.
- Полиморфизм.
- Красные пятна и наличие сыпи на определенных участках тела.
Зуд кожи
Зудящий дискомфорт проявляется примерно через месяц после первичного инфицирования чесоточным клещом. Зуд является ответной аллергической реакцией на действие чесоточного паразита. В том случае, если пациент уже переболел болезнью, однако заражение произошло вторично, дискомфорт может проявиться сразу, в тот же самый день.
Как уже писалось выше, отличительность чесоточного зуда – его интенсивность усиливается под вечер и в ночные часы (период высокой активности паразита).
Чесоточные каналы
Довольно заметный симптом, который хорошо виден невооруженным глазом. Извилистые линии грязно-серого цвета. Появление чесоточных каналов – результат действий самки клеща. Представляют собой белые тонкие полоски произвольного направления, длина которых 1 см и с черной точкой с одной стороны.
Полиморфизм
Данное слово подразумевает наличие розоватых пузырьков и папул, поверхность которых покрыта геморрагической коркой, а также присутствие экскориаций, везикул и эрозийных участков. Чесотка сопровождается образованием на кожном покрове пузырьков, вызывающих зуд, сухих трещин и корочек, как следствие реакции кожи на присутствие чесоточного паразита.
Красные пятна и сыпь на отдельных участках тела
Красные пятна отличаются постоянным зудом. Основные места локализации сыпи: межпальцевые складки, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, ягодицы, бедра.
У мужчин сыпь распространяется на интимные органы, а у женщин на молочные железы.
Помимо того, чесотка может быть разных форм:
- Чесотка без ходов.
- Чесотка «инкогнито».
- Корковая (норвежская).
- Чесотка без ходов.
- Псевдосаркоптоз.
Итак, какие признаки чесоточного клеща характерны для разных видов болезни?
Чесотка без ходов. Отличительность – полное отсутствие чесоточных каналов. Вместо них на кожном покрове присутствуют маленькие волдыри. Этим видом чесотки человек заражается не через взрослых особей клеща, а через его личинки.
Чесотка «инкогнито» (чесотка чистоплотных), проявляется у людей, чрезмерно соблюдающих личную гигиену. Признаки этого вида болезни идентичны характеристике основной чесотки, только проявляются не такой яркой симптоматикой. Чесоточные каналы практически отсутствуют, папулы наблюдаются только на передней части туловища, а на кистях отсутствуют.
Норвежская чесотка отличается отсутствием зуда. Основной признак – светлые чешуйки, на лице, в шейно-воротниковой области и волосистой части головы, а также гиперкератоз на ладонях рук и ступнях. Волосы у пациентов становятся сухими, тусклыми, что приводит к их сильному выпадению.
Наблюдаются чесоточные ходы, разнообразная сыпь: пустулы, папулы, везикулы, а также эритродермия. Помимо того, высыпания распространяются под ногтевые пластинки, которые становятся бугристыми, желто-серого цвета и крошатся. Этот вид чесотки всегда протекает с различными осложнениями, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
Для больных этим типом чесотки характерен кислый запах дрожжевого теста. На площади тела в 1 кв. см присутствует 200 чесоточных паразитов.
Чесотка без ходов. Отличительный признак – полное отсутствие чесоточных каналов. Вместо них на кожном покрове отмечаются маленькие волдыри. Этим видом чесотки человек заражается не через взрослых особей клеща, а через его личинки.
Псевдосаркоптоз. Единственный вид чесотки, который передается через животных, заразится нею от человека невозможно. Особенность болезни – малый срок скрытого периода протекания и отсутствие чесоточных каналов. Определяется по присутствию уртикарных папул на кожном покрове.
В заключение хотелось бы сказать, прежде чем «диагностировать» у себя чесотку, следует обратиться к специалисту и сдать анализ на наличие чесоточного паразита.
Для лечения болезни назначается комплексная терапия. Вероятно, обследоваться и пролечиться придется также и другим членам семьи и близким, с которыми контактировал пациент.
Мнение врача Комаровского о синдроме «рука-нога-рот»
Главное, на что концентрирует внимание доктор Комаровский — при подозрении на стоматит следует мгновенно же обратиться к врачу, чтобы не терять бесценное время и как можно раньше начать адекватное лечение. При нередких рецидивах есть основания предполагать о наличии иного основного заболевания, что потребует чуткого и многостороннего осмотра ребенка.
Доктор Комаровский
Инфицирование вирусом
Коксаки – болезнь грязных рук. 97% заражений происходит пищевым путём – через руки, посуду, немытые фрукты, водопроводную воду. Именно поэтому вирусом болеют в основном дети младшего возраста, у которых ещё не выработаны стойкие гигиенические навыки (мыть руки, не пить сырую неочищенную воду).
Дети старше 10-ти лет, как правило, переносят вирус в лёгкой форме (благодаря более сформированному иммунитету). Взрослые практически не подхватывают эту инфекцию, вирус Коксаки у взрослых диагностируется крайне редко (причины — сформированный иммунитет и выработанные гигиенические привычки). Если заражение всё-таки происходит, то болезнь протекает в скрытой форме.
Существуют следующие пути передачи вируса:
- Пищевой (через воду, продукты питания).
- Контактно-бытовой (через руки, общие предметы быта).
- Воздушно-капельный (через чихание, кашель, близкий разговор).
Внутриутробная передача вируса ребёнку возможна, но происходит редко. Чаще мать имеет иммунитет против Коксаки (переболела вирусом в скрытой или явной форме раньше).
Интересно знать: Большинство детей в возрасте до 4-6 месяцев имеют врождённый иммунитет к вирусу Коксаки. До полугода в крови ребёнка курсируют материнские антитела, срок жизнеспособности которых составляет от 4 до 6 месяцев. После полугода врождённый иммунитет теряется. Наличие материнских иммунных тел в крови ребёнка означает, что большинство женщин задолго до беременности переболели вирусом в скрытой или явной форме.
Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита
Профилактика болезни содержит 2 направления: правильная гигиена и повышение иммунитета.
Советы по гигиене:
- часто мойте руки; постарайтесь не касаться нечистыми руками ко рту;
- не применяйте чужие полотенца и туалетные приспособления;
- мойте перед едой овощи и фрукты;
- не пейте воду из-под крана.
Повышению иммунитета содействуют:
- занятия спортом;
- хороший сон;
- правильное питание;
- иммуномодуляторы и антивирусные вещества в период повышения заболеваемости. Принимать их возможно только лишь после консультации с профессионалом.
Риск появления этого заболевания у людей, какие следят за собственным самочувствием, весьма низок. В случае если ваш ребенок заболел, рационально не позволять его контакта с иными детьми. Это не даст возможность заболеванию распространиться.
Фото ↑
Это заболевание, которое вполне можно определить «на глаз». Характерные проявления болезни вы можете увидеть на фото.
Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит
В целом, синдром «рука-нога-рот» — сравнительно безопасная патология, которая быстро проходит у людей с нормальным иммунитетом.
Осложнения вируса Коксаки
Осложнения вируса возникают тогда, когда инфекция распространяется из желудка и кишечника в другие внутренние органы. Распространение вируса происходит с током крови. При этом обязательным условием осложнений является низкий иммунитет (поэтому почти всегда осложнения наблюдаются у детей младшего возраста). Вирус наиболее опасен для детей в период новорождённости и утробного развития. Осложнения у новорождённого ребёнка формируются в тех случаях, когда вирус Коксаки при беременностивпервые попал в организм женщины.
Важно: различные типы вируса проявляются «любовь» к определённым внутренним органам, что также объясняет формирование тех или других осложнений.
Вирус Коксаки у детей: последствия инфекции
Любые осложнения вируса Коксаки затягивают процесс выздоровления.
