Ретенционное образование правого и левого яичника: симптомы и эхопризнаки заболевания, терапевтические методы

Что делать, если поставили диагноз «кистозное изменение яичников»? Какие последствия могут быть? Если врач-гинеколог и УЗИ-специалист обнаруживают у женщины подобную патологию, значит существует проблема связанная с щитовидной железой, эпифизом (расположен в головном мозге и отвечает за работоспособность эндокринной системы). Дело в том, что кистоз яичников – это следствие, а не прямая патология репродуктивных органов.

Кистозное изменение правого яичника

Кистозное изменения правого яичника, точно так же, как и левого, нарушает разумное равновесие гормонов в женском организме. Возникает подавление формирования и вызревания яйцеклетки, за счет того, что андрогены начинают преобладать над женскими гормонами. Такой процесс приводит к невозможности овуляции.

Характерным признаком первичного бесплодия, является отсутствие овуляции. При этом, во время обследования обнаруживается наличие кист в яичниках. Замечено, что правый яичник (кистозно-измененный) часто становится причиной, приводящей к расстройству месячного цикла. Также происходит увеличение массы тела и рост волос в тех местах, где их раньше не было.

Кистозная трансформация правого яичника может быть вызвана расстройством функции гипофиза или гипоталамуса, коры надпочечников, долей щитовидной железы и половых желез женщины. Нельзя исключать и наследственные факторы. Избыток инсулина, стимулирующий усиленную выработку андрогенов, также может стать предпосылкой к развитию поликистоза.

Диагностика

Чем раньше обратилась женщина с жалобами на ухудшение здоровья к врачу, тем лучше. Своевременная диагностика поможет на начальной стадии заболевания выявить недуг и быстрее приступить к его лечению.

Чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению, врач направит пациентку на следующие исследования:

• Лапароскопию. Данный вид диагностики позволяет во время исследования сразу же проводить необходимые манипуляции для устранения причины заболевания;
• Осмотр с помощью аппарата ультразвукового исследования. При УЗИ врач может диагностировать практически любое заболевание малого таза женщины. На экране доктор увидит уменьшение размеров матки, а яичники при этом будут сильно увеличены. Оболочка яичников будет уплотненной, серого цвета;
• Биохимическое исследование крови. Данный анализ покажет содержание в крови жиров, показатель которых, скорее всего, будет завышен;
• Анализ крови на число мужских гормонов, содержание инсулина.

Первичный – истинный

Считается врожденной патологией или болезнью наследственного характера, возникающей у девочек в период пубертации и в то время, когда происходит процесс развития менструальной функции.

Развитие первичного поликистоза провоцируется избыточным содержанием, мужских гормонов. Это заболевание также возникает при нарушении функции:

• поджелудочной железы (увеличивается выработка инсулина);
• гипофиза;
• гипоталамуса;
• надпочечников (гиперсекреция);
• яичников (нерегулярные месячные или их полное прекращение)

Уже доказано, что в формировании мелкокистозного изменения яичников, играет немалую роль наследственный фактор.

Прогноз, осложнения и последствия

Лечение кистозных изменений яичников следует проводить как можно раньше, поскольку его дальнейшее развитие может спровоцировать появление других, более серьезных, заболеваний, например, эндометриоза. Нелеченная патология также может перерасти в злокачественную опухоль, спровоцировать нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также почек.

Если кистозными образованиями будут поражены оба яичника, это грозит развитием бесплодия. Даже мелкокистозные изменения требуют своевременной консультации и обязательного наблюдения со стороны врача. Поскольку проявление патологии и начальная стадия его развития в большинстве случаев протекает бессимптомно, крайне важно не пропускать периодические осмотры у врача-гинеколога. Само заболевание может развиваться у пациентов любого возраста. Особенно важна правильность лечения кистозных изменений для тех, кто планирует беременность.

Вторичный поликистоз

Вторичный поликистоз развивается на фоне других заболеваний, которые могут негативно влиять на функционирование яичников. Проявиться эта патология может у пациенток любой возрастной группы.

К факторам, которые могут провоцировать кистозные изменения левого яичника, относятся:

• применение оральных противозачаточных средств;
• прием гормональных препаратов;
• осложнения после беременности, проведенные ранее аборты;
• эндокринологические болезни;
• сахарный диабет (второй тип);
• выработка организмом женщины большого количества андрогена (гиперандрогения);
• резкие изменения в рационе питания (быстрое похудание);
• смена климата;
• частые нервозные, стрессовые ситуации;
• ожирение;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• кормление грудью.

Непосредственно само нарушение состоит в том, что капсула овариального фолликула утолщается, и разрыв ее в нужный момент не происходит.

Важно помнить, что если не принимать своевременных мер, по избавлению от этой патологии, то заболевание приводит к бесплодию. Однако, как раз при обследовании женщины, по причине бесплодия, и обнаруживается поликистоз.

При подтверждении данного диагноза, не стоит впадать в отчаяние, потому как, существует масса лечебных методов, способных излечить эту болезнь. Главное – начать вовремя лечиться.

По какой причине возникает

Самая основная причина — это избыточная выработка инсулина. У каждого человека имеются женские и мужские гормоны. У представительниц слабого пола для нормального функционирования эндокринной системы женский гормон должен преобладать над мужским. Если это не так, то происходит серьезный сбой в организме, начинает страдать эндокринная система, непосредственно связанная с репродуктивными органами.

Кистозная дегенерация одного/двух яичников практически всегда связана с переизбытком мужского гормона (андрогена). Кроме того, дисбаланс происходит в других органах: надпочечниках, поджелудочной железе. Поэтому перед назначением лечения специалист направит на тщательное обследование, чтобы найти причину.

Наследственность

После сбора анамнеза от врача можно услышать, что патология наследственная. Кистозное образование могло быть у матери пациентки. Лечение назначают только после обследования.

Ожирение

Ожирение любой степени тоже является частой причиной кистозной дегенерации яичников. Пациентке порекомендуют изменить рацион питания, соблюдать диету и питьевой режим.

Гормонотерапия

Бывает дело вовсе не в переедании, а в заболевании, приеме лекарств базовой терапии, курсовой терапии, профилактике. Речь идет о гормональных препаратах (глюкокортикостероидных), способных привести к дисфункции яичников, нарушению менструального цикла и эндокринной функции.

Гормональные контрацептивы – нередкая причина железисто-кистозного поражения яичников. Следует прекратить прием препаратов перорального типа, если нет в них острой необходимости.

Врачебная ошибка

Непрофессиональный гинекологический осмотр, неправильная установка внутриматочной спирали, неудачно проведенная операция на яичниках с занесением инфекции в организм пациентки нередко становится причиной кистозной трансформации.

Нервное напряжение

Стресс и депрессия легко провоцируют гормональное нарушение и резкое повышение инсулина. Вследствие этого, нарушается функциональная деятельность яичников. Пока не будет ликвидировано нервное напряжение, лечение малоэффективно, выздоровление наступит нескоро.

Смена климата

Переезд на новое место жительство с климатом, отличающимся от родного края, часто является причиной гормонального сбоя:

• резкое изменение температуры, влажности воздуха;
• смена национальных блюд;
• моральное привыкание к новым условиям жизни.

Разумеется, не у каждой женщины, переехавшей, например, из Центральной России в теплую страну, со временем развивается кистозное изменение яичника, но следует этот факт учитывать.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания:

• появление болей в нижней части живота;
• менструальные нарушения: появление длительных задержек или полное прекращение месячных. Менструации могут стать редкими и потерять регулярность. Кроме того, они становятся болезненными и очень обильными;
• определенная иррадиация болей (в ногу, в поясницу и тазовую область, а при разрыве кисты – в прямую кишку);
• быстро жирнеют волосы и может появиться себорея, кожа также становится жирной. Могут появляться прыщи, угревая ссыпь. Терапии эти симптомы не поддаются, так как они возникают из-за усиленной выработки андрогенов;
• появляется беспричинное ожирение. Распределяться жир может равномерным образом, или скапливаться, локализуясь на талии и животе;
• гирсутизм. По телу начинается рост волос: на бедрах, голенях и животе;
• нет изменений базальной температуры в критические дни, которая должна понижаться перед овуляцией и повышаться в день овуляции (выше 37С).

Почему болезнь нужно лечить?

Кистозная дегенерация опасна не только тем, что женщина становится бесплодна и испытывает неприятные симптомы. Эта болезнь может провоцировать другие проблемы со здоровьем:

• эндометриоз;
• рак матки;
• сахарный диабет II типа и гестационный диабет;
• ожирение;
• гипертония;
• дислипидемия;
• заболевания сердечнососудистой системы.

При кистозной дегенерации яичников весь организм работает неправильно, необходимо ему помочь. Это продлит продолжительность и качество жизни. Если у женщины яичники здоровы, она продолжает оставаться красивой, молодой и сексуальной.

Лечение

Лечение мелкокистозной трансформации яичников проводится в 3 этапа:

• Первый этап. Это подготовительный этап, и проводится разными методами, исходя из характера заболевания и его причины, для 4 разных групп:
• Для 2-ой группы проводятся мероприятия по восстановлению овуляции, понижению содержания пролактина, используя препарат Хинаголид или Каберголин. Это лечение требуется продолжать на протяжении полугода, чтобы подготовиться к следующему этапу.
• К третьей группе относятся пациентки с повышенным содержанием мужских гормонов (гиперандрогенией). Врач назначает Дексаметазон, для понижения концентрации андрогенов в крови. Принимать лекарство следует в течение 1 года. Этот метод помогает уменьшить бесплодие, и увеличивает шансы зачать ребенка.
• В четвертую группу попадают женщины с гиперандрогинией надпочечникового генеза. Назначается прием гормональных медикаментов, например, Диане. Суть метода заключается в снижении уровня мужских гормонов, которые провоцируют возникновение проблемы бесплодия.
• Второй этап. На втором этапе предстоит искусственно стимулировать овуляцию. Для этого применяется такое средство, как Кломифен. При этом пациенток приходится разделять на подгруппы:
• при повышенном содержании андрогенов, применяют Кломифен в сочетании с глюкокортикостероидами;
• остальным назначают Кломифен, по стандартной схеме лечения.
• Третий этап. На третьем этапе терапии применяются препараты гонадотропина или препарат ФСГ. Дозы могут быть назначены стандартные или пониженные. Замечено, что такое лечение повышает шансы забеременеть до 58%.

При наличии какой-либо патологии малого таза, назначается хирургическое лечение. Методом лапароскопии проводится двухсторонняя резекция яичников. Эффект от операции проявляется только спустя 6 месяцев или по прошествие 1 года. Оперативное вмешательство также показано, если консервативная терапия не дала положительных результатов.

Рекомендации для больных

Женщине, которой определили патологию в репродуктивных органах, следует менять образ жизни, ограничивать себя во многом:

• избегать нервных перегрузок;
• отказываться от спиртного, кофеина, табакокурения;
• исключать любые физические нагрузки;
• отложить до выздоровления занятия спортом;
• правильно питаться;
• не париться в сауне, бане, не принимать горячие ванны.

Обо всех противопоказаниях при кистоизмененных яичниках следует беседовать с врачом, назначившим лечение.

Дополнительные методы лечения

Успех в лечении поликистоза зависит не только от знаний доктора и медикаментов, но и от того образа жизни, который ведет женщина. Как уже говорилось, нормализация веса, является важным моментом в лечении этой патологии. Требуется ограничение употребления углеводов: макароны, сахар, крупы, шоколад, картофель и т.д. Обязательно снижение потребления поваренной соли.

Одновременно с диетой, необходимы занятия спортом, хотя бы 2 раза в неделю. Клинические испытания подтвердили, что достаточно 2,5 часа в неделю физических нагрузок (в сочетании с диетотерапией), для того чтобы получить такой же эффект, как от применения лечебных препаратов. Это можно объяснить тем, что в жировой ткани находится большое количество андрогенов. Избавляясь от нее, женщина не только улучшает свою фигуру, но понижает уровень гормона в крови, что благоприятно действует на лечение поликистоза.

Хорошие результаты также дает физиотерапия. Может применяться гальванофорез с лидазой. Эта процедура активирует ферментативную систему яичников. Курс терапии проводится на протяжении 15 дней.

К сожалению, применение средств народной медицины не дают результатов, а наоборот, затягивают болезнь, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Симптоматика

Поликистоз яичников патология репродуктивной системы оказывает влияние на все внутренние органы и системы, что может выражаться в следующих клинических симптомах:

• нерегулярности менструаций или при полном отсутствии (менструальном синдроме);
• отсутствие беременности;
• обильные выделения при менструации;
• нарастание массы тела;
• болевой синдром, в частности, в малом тазу слева или справа.

Симптомами и признаками кистозной дегенерации яичников также служат проблемы с кожными покровами, а именно угри и смена типа кожи на жирный вариант. Нередко у женщин с образованием выпадают волосы или, наоборот, обильно растут. В последнем случае речь идёт о правостороннем поражении репродуктивных органов. При появлении подобной симптоматики необходимо исключить не только кистоз яичников, но и онкологию. С этой целью нужно посетить гинеколога и пройти ряд обследований, в частности, анализ крови на гонадотропин.