Воспалился язык: слюнная железа, уздечка, сосочки-пупырышки, по бокам. Фото, лечение

Язык – один из важнейших органов человеческого организма. Поэтому, когда появляется воспаление под языком, человек незамедлительно ощущает дискомфорт в этой области. Причинами могут выступать как инфекционные процессы, так и травмы. Быстрое и точное выявление провоцирующего фактора будет способствовать успешному лечению.

Что находится под языком у человека

Слюнные железы выделяют в полость рта секреторную жидкость, имеющуюся в составе слюны.

Они относятся к пищеварительным железам и включают в себя:

• Железы большие, в которые входят подчелюстная, околоушная и подъязычная.
• Малые – молярные, губные, щёчные, язычные, относящиеся к твёрдому и мягкому нёбу.

Подъязычная железа – самая маленькая из трёх больших парных слюнных желез, расположенная под слизистой полости рта. Выделяемая ею секреторная жидкость относится к смешанному типу, но преимущественно имеет слизистую секрецию.

По форме напоминает сплющенный эллипс, масса не более 5 г. Железа сверху покрыта капсулой, с помощью рыхлой соединительной ткани разделяется на дольки. Кровь в неё поступает из подъязычной и подбородочной артерии. Отток венозной крови идёт в язычную и лицевую вену. Сбор лимфы обеспечивают подчелюстные лимфатические узлы.

Возможные осложнения

Самые тяжелые осложнения развиваются в результате прогрессирующего воспаления слюнных желез. Патологический процесс может затрагивать подчелюстные, подъязычные, околоушные железы. Не игнорируйте его – само по себе воспаление проходит редко, а со временем может вызывать тяжелые осложнения – невриты, нефриты, миокардиты, менингиты, панкреатиты, энцефалиты. В некоторых случаях может наблюдаться онемение одного или нескольких зубов. Больше деталей о том, почему немеют зубы смотрите далее.

Относитесь к своему здоровью бережно – на ранних стадиях любую патологию проще и определить, и вылечить без лишних осложнений. В остальном болезненность в области языка просто существенно ухудшает качество жизни – мешает нормально говорить и жевать, доставляет немало чисто физических неудобств.

Причины воспаления слюнной железы под языком

Под языком воспалилась железа (фото прилагаются далее в статье) – это чаще всего результат реактивно-дистрофических процессов, острых или хронических воспалений, опухолей и кист. Поражения подъязычной железы во многом сходны с патологическими процессами в других слюнных железах и возникают часто совместно.

Нередко обезвоживание, сухость во рту, приводят к малой выработке слюны. Соли, образовавшиеся в слюне, способствуют формированию камней. Это заболевание, сиалоаденит, распространено у взрослых.

Воспаление и травмы

В редких случаях воспалительный процесс начинается в результате механического повреждения подъязычной железы. Это возможно при огнестрельном ранении или полученной травмы во время обработки зубов.

При удалении слюнного камня из заднего или среднего отделов подчелюстных протоков возможно повреждение железы. После рубцевания раны отток секреторной жидкости нарушается, в результате чего образуется киста.

Опухоли и опухолеподобные поражения

На долю опухолей в этой области приходится 2,5% случаев от всех поражений, появившихся в слюнных железах.

Это могут быть доброкачественные образования:

• полиморфная аденома;
• гемангиома;
• фиброма;
• липома;
• аденолимфома.

Доброкачественные образования представляют собой капсулу, которую обнаруживает сам больной, размер её достигает 15–20 мм.

Среди злокачественных выделяют:

• цилиндрому;
• эпидермоидный рак;
• саркому;
• цистаденоидную карциному;
• вторичные опухоли.

Для этих опухолей характерны боли в области железы, припухлость вокруг, нередко имеются метастазы, выраженные в виде меланомы на лице, верхних дыхательных путях.

Новообразования встречаются одинаково среди мужчин и женщин. Они могут быть односторонние или двухсторонние, поверхностные или внутренние, развивающиеся в эпителиальных клетках (паренхиме).

Амилоидоз

Это редкое, серьёзное заболевание, вызванное отложением аномального белка (амилоида) в тканях и органах по всему организму. Этот белок оказывает влияние на любой орган, а симптом заболевания будет зависеть от того, какой орган поражён.

Вирус герпеса

Опухоль в лимфатических узлах возникает часто как защитная реакция организма от инфекций, например, герпеса, при травмах, язвах. При таких заболеваниях, как острый бактериальный рецидивирующий паротит происходит набухание, покраснение, чаще в околоушных, реже подъязычных желёз.

Грибковая инфекция

Бактериальная причина или абсцесс вызывают болезненное состояние в железе. Часто это происходит в результате закупорки слюнного протока, плохой гигиены полости рта и зубов. Так, заражённый зуб может передать бактерии в слюнную железу, что приводит к отёчности последней. Грибковые инфекции распространены у людей, часто принимающих антибиотики.

Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз)

Нарушенная функция щитовидной железы, невозможность выработки гормонов в достаточном количестве, приводит к опуханию языка, лимфоузла под языком.

Воспаление языка или слюнной железы можно спутать с заболевание щитовидки из-за близкого расположения. Лечение в обоих случаях разное!

Скарлатина

Железа, которая воспалилась под языком, может иметь в основе бактериальную причину. Воспаление горла, или скарлатина, чаще поражает детей младше 15 лет. При отсутствии лечения возникают осложнения, затрагивающие сердце, почки, и другие органы.

Основные симптомы: опухшие шейные железы, рвота, красные пятна на теле. Фото детей с признаками скарлатины можно увидеть ниже.

Воспаление языка (глоссит)

Глоссит или воспаление сосочков языка, развивается в различных формах:

• острой;
• хронической;
• как самостоятельное заболевание;
• атрофической, когда при потере большого количества языковых сосочков, изменяется цвет и текстура языка.

В случае сильного воспаления припухлость затрудняет речь, приём пищи.

Ангионевротический отёк

Аллергическая реакция на пищу, лекарство также может быть причиной опухшей железы. В таком случае её увеличение всегда происходит внезапно, иногда бывает опасным для жизни, нередко требуется срочная медицинская помощь. Одновременно развивается учащённое дыхание, сокращение сердечного ритма, на теле проступают красные пятна в виде пузырьков.

Камни в слюнной железе: симптомы

Локализация камня в паренхиме, как правило, в течение долгого времени может не беспокоить человека. Только перекрывая просвет выводного канала, при увеличении в размере, образование вызывает боль и неприятные распирающие ощущения. Во рту появляется неприятный привкус, а сами слюнные железы припухают во время пережевывания пищи. Однако, самый характерный признак – так называемая слюнная колика. Это острая боль, возникающая из-за ретенции слюны и увеличения диаметра протока.

Если камень блокирует проток поднижнечелюстной слюнной железы, то появляется боль при глотании, которая иррадиирует в ухо или висок. В случае обострении сиаладенита может наблюдаться субфебрильная температура тела, недомогание, головная боль.

Классификация патологии

В медицинской практике воспалительные расстройства слюнных желез сгруппированы в определённой системе классификации:

1. Болезни на основе установленной этиологии и патогенеза:

• сиалоаденит первичный, протекающий как самостоятельные заболевания;
• вторичные расстройства, протекающие как осложнения после заболеваний, например, гриппа.

2. Сиалоаденит, имеющий в основе множественные факторы:

• физические, например, травмы;
• химические;
• аллергические;
• инфекционные;
• обструктивные, по причине закупорки слюнных желез.

3. Расстройства, имеющие различную анатомическую локализацию:

• макросиалоаденит – нарушения в больших слюнных железах;
• микросиалоаденит, воспаления в малых слюнных железах.

4. Поражения по характеру воспаления:

• гнойные;
• серозные;
• геморрагические;
• деструктивный сиалоаденит.

5. По виду течения болезни:

• острые;
• хронические.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо:

• соблюдать правила ухода за полостью рта;
• своевременно лечить заболевания, распространяющиеся на любые органы или системы организма;
• отказаться от курения, алкоголя;
• потреблять достаточно витаминов;
• своевременно устранять аномалии протоков врожденного характера.

Слюннокаменная болезнь характеризуется формированием минеральных соединений в слюнных железах. Ее опасность заключается в возможности образования абсцесса и флегмоны, гнойное содержимое которых может излиться в окружающие ткани. Лечение патологии производится либо консервативным, либо хирургическим путем.

Симптомы

Почти все расстройства слюнных желёз под языком имеют общие симптомы:

• Увеличение подъязычных складок, в случае острого воспаления они будут болезненными, при хроническом течении – безболезненные.
• Плотная структура железы говорит о наличии опухоли.
• Мягкая консистенция указывает на наличие кисты.

Заболевания начинаются с острого характера, сопровождаются симптомами:

• острое начало заболевания;
• повышенная температура;
• увеличение железы в размерах;
• уплотнение её;
• болезненность;
• иногда покраснение на внешней стороне шеи;
• лихорадка при бактериальных инфекциях;
• ухудшение вкусовых ощущений;
• нарушение процесса дыхания;
• неприятный запах изо рта.

Эти признаки сохраняются в течение 4–5 дней, затем инфильтрат может рассосаться и тогда состояние больного придёт в норму. При худшем варианте на 2–3 день может развиться абсцесс, лечение которого проводится двумя путями: консервативным или оперативным.

Особенности лимфоузлов на языке

Человек может при помощи пальпации прощупать у себя только подчелюстные лимфоузлы

Лимфатические узлы, которые располагаются на языке, называются поднижнечелюстными, челюстными и подбородочными. Они выполняют важную функцию, а именно защищают организм человека от атак болезнетворных микроорганизмов.

У здорового человека лимфатические узлы на языке неощутимы и незаметны.

В ряде случаев люди сталкиваются с увеличением образований лимфатической системы. Этот симптом указывает на активную борьбу лимфоузла с патогеном, которому удалось проникнуть в организм.

Анатомия и физиология

Лимфатические узлы этого типа находятся между подбородочно-язычными и челюстно-язычными мышцами. Они расположены в их толще.

Все образования, которые располагаются на языке, могут быть подвержены попаданию инфекции вместе с лимфой, которая поступает к ним из зубов, челюсти, пазух носа, слизистой оболочки рта и других структур.

Лимфатические узлы, которые располагаются под языком и на нем, очищают лимфу, которая поступает ко рту и иногда голове. В них вырабатываются особые агенты, которые способны уничтожать инфекцию. Если же лимфоузел не справляется со своей задачей, то патоген побеждает. В результате этого образование начинает увеличиваться. Как только болезнь полностью купируется, оно приобретает свой привычный размер.

Нормальные размеры

В норме человек может при помощи пальпации прощупать у себя только подчелюстные лимфоузлы. Они находятся в области нижней челюсти. У здорового человека данные образования лимфатической системы имеют размер не более 1 см в диаметре.

Диагностика сиалоаденита

Диагностика при заболевании слюнных желез в первую очередь ставит решение вопроса о наличии новообразования. Для этого проводится опрос больного, пальпация лимфатических узлов.

Дальнейшее исследование слюнной железы проводится с помощью:

• рентгенографии;
• сиалографии (рентгенологическое исследование слюнных желез);
• сиалометрии (исследование секрета слюнной железы)
• диагностической пункции с последующим цитологическим исследованием на предмет опухоли или кистозного образования

Диагностика

Самостоятельно установить диагноз в этом случае невозможно. Воспалению подвержены все три слюнные железы. К тому же недуг может охватить одновременно несколько желез. Заниматься обследованием должен стоматолог или же терапевт. Врач при осмотре пациента может обнаружить выделение гноя, установить точное место локализации воспалительного процесса.

Если же воспаление под языком осложнено абсцессом, может понадобиться ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Чаще всего для постановки диагноза врачу достаточно изучить результаты лабораторных анализов пациента. Цитологическое исследование слюны позволяет точно установить, какой именно возбудитель стал причиной развития воспаления железы.

Как лечить воспаление слюнной железы под языком

Под языком воспалилась железа (фото препаратов, используемых в терапии, показаны в статье), значит, следует обратиться к врачу для определения методов лечения. При наличии острой формы сиалоаденита прогноз благоприятный в случае своевременно начатой терапии. Хронические формы требуют длительного лечения, которое может быть консервативным, оперативным и зависеть от первопричины.

У детей

Сиалоаденит у детей возникает по причине:

• воспалительных поражений в ротовой полости;
• тонзиллитов;
• острых и хронических лимфаденитов;
• острых респираторных заболеваний;
• зубных кариесов и периодонтитов.

Лечение проводится с помощью полоскания рта антисептиками, наложением компрессов, физиопроцедур. По необходимости назначаются обезболивающие, противовирусные препараты.

У взрослых

Лечение расстройств в полости рта включает много методов, не только лекарственных. Если возникла сухость во рту, следует проследить за правильной гигиеной полости рта, использовать капы с гелем на основе фторида.

При образовавшихся камнях в слюнной железе следует пить больше жидкости, делать массаж, тёплые компрессы, в крайнем случае проводится оперативное вмешательство.

Воспаления, вызванные инфекциями, лечатся лекарственными препаратами, физиопроцедурами, массажем, тёплыми компрессами.

Когда болит уздечка под языком

Уздечка – тонкая перемычка, расположенная под языком. Ее предназначение – соединять нижнюю поверхность органа с дном ротовой полости. В случае воспаления под языком, причиной может являться травмирование именно этой части органа.

Провоцирующими факторами выступают:

• химический ожог рта;
• термический ожог слизистой;
• течение стоматита;
• воспаление десен с захватом тканей дна ротовой полости;
• использование некачественной зубной пасты;
• аллергическая реакция – к примеру, на медикаменты.

Однако, в большинстве случаев уздечка воспаляется из-за травм – продолжительного громкого крика, пения, попадания в рот острых предметов. Иногда стоматологи устанавливают, что уздечка языка является от рождения чересчур короткой. Поэтому человек ежедневно ее перенапрягает при приеме пищи и разговоре. Решением проблемы становится косметическая процедура – надрезание уздечки.

При воспалительных процессах лечение сводится к приему медикаментов и проведению физиопроцедур. В случае выполнения больным всех рекомендаций специалиста, улучшение самочувствия наступает в сжатые сроки.

Группы применяемых препаратов, названия и схемы приема эффективных

Препараты, часто назначаемые при расстройстве подъязычной железы, курс приёма которых должен быть рассчитан врачом.

Причина	Лекарственные препараты	Наименование	Терапевтический курс
Сухость во рту	Препараты, увеличивающие выработку слюны	Цевимелин	Принимают внутрь, по 1 таб. 3 раза в день, запивая стаканом воды, во время еды или после.
Камни в слюнной железе, закупоривающие подчелюстные железы	Парацетамол
Ибуфен	Разовая доза 5-10 мг на каждый кг веса тела, кратность приёма – 4 раза в сутки.
Амоксиклав	Средний курс лечения от 5 до 14 дней, назначаемая доза — по состоянию здоровья.
Аугментин	1 таб.(250мг) 3 р. В сутки, в тяжёлых случаях – 300 мг 3 раза в сутки.
Цифран	Дозировка раствора для инфузий устанавливается исходя из тяжести заболевания.
Инфекции	Антибиотики	Цефтриаксон	Вводится капельно при внутривенном введении по 50 мг на 1 кг веса, доза рассчитывается врачом.
Кларитромицин	Каждые 12 часов по 250 мг.
Стоматидин	Применяется местно, рекомендованная доза – 1 ст. л. полоскание не более 30 сек.
Отёки	Антибиотики	Спиромицин	6-9 МЕ, или 2-3 таблетки в сутки.
Нистатин	500 тыс. ЕД 3-4 раза в день.

Для местного лечения применяются компрессы с Димексидом, промывание слюнных протоков калия фурагинатом. Применяется полоскание с помощью Мирамистина, Фурацилина, Хлоргексидина. В случае повышения температуры местное лечение противопоказано.

Медикаментозная терапия

При появлении любой формы воспалений под языком – как легкой, так и средней тяжести, без предварительной консультации специалиста предпринимать какие-либо лечебные мероприятия не рекомендуется. Распухлый участок в подъязычной области может скрывать под собой формирование злокачественной опухоли. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики.

Как правило, лечебная тактика по борьбе с симптомами воспаления в ротовой полости начинается с применения ополаскивающих растворов:

• антисептических – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт;
• противовоспалительных – Йодинол, Ротокан, Марганцовка, Хлоргексидин.

Проводить процедуры по полосканию ротовой полости лучше 4–6 раз в сутки, чтобы предупредить дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Если опухоль в подъязычной зоне обусловлена поражением слюнных желез бактериальной этиологии, врач будет подбирать антибактериальную терапию. Отлично зарекомендовали себя инъекции непосредственно в сам опухлый участок. Используют препараты пенициллинового ряда в комбинации с новокаином. Если у больного имеется непереносимость медикаментов пенициллиновой подгруппы, колют стрептомицин.

При тяжелом течении патологии антибактериальные препараты рекомендуются к парентеральному введению – внутримышечно либо внутривенно. Общая продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Симптоматическое лечение:

• жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
• анальгетики – по потребности;
• дезинтоксикационная терапия при тяжелом течении – внутривенное капельное введение раствора глюкозы, Рингера.

Дополнительно врач может порекомендовать физиопроцедуры – соллюкс, электрофорез, УВЧ.

Народные рецепты

Под языком воспалилась железа, фото которой представлено в статье, и при этом не обнаружено отягчающих симптомов, тогда можно использовать домашние и народные методы.

Простые средства, позволяющие улучшить слюноотделение:

• Полоскание горячей водой. Задержать воду во рту на 10-15 сек., после чего прополоскать рот холодной водой. В день следует проводить процедуру не менее 5 раз. Это помогает растворению камней.
• Пить чистый лимонный сок, предварительно задерживая жидкость во рту на 5-7 сек. Кислота хорошо устраняет засоры в слюнных железах.
• Увеличению выработки слюны помогают кислые сосательные конфеты.

При сиалолитиазе помогают примочки:

• Смешать 1 ч. л. мёда, 1 ч. л. оливкового масла, ампулу Новокаина. Всё размешать, смазывать воспалённые участки.

Слюннокаменная болезнь и ее лечение

Слюннокаменная болезнь часто требует хирургического вмешательства. Именно удаление камней и восстановление слюноотделения являются главной целью лечения. При небольшом размере образований доктор может порекомендовать медикаментозную терапию и массаж, чтобы стимулировать выход камня.

Лечение препаратами включает в себя:

1. Обезболивающие средства.
2. Проводится противовоспалительная терапия, чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции.
3. Антибиотики – назначаются индивидуально из-за обширных побочных эффектов.

Также пациент должен поддерживать специальную диету. Нужно дополнить свой рацион продуктами, повышающими отделение слюны (квашеная капуста, лимоны, другая кислая еда). При небольших камнях это может помочь промыву слюнного протока.

Операция требуется в случаях, когда заболевание перетекло в хроническую форму.

1. В проток будет помещен специальный зонд, определяющий расположение камня.
2. После этого его разрежут и доктор удалит новообразование.
3. Швы не накладывают, чтобы после заживления проток в дальнейшем мог функционировать.
4. Если удаление камня невозможно, то проводится резекция всей слюнной железы.

Для предупреждения образования свища нужно после операции накладывать давящую повязку и питаться жидкой пищей. Снимать болевые ощущения нужно перед едой приемом 0,1% атропина или настойкой белладонны (до 10 капель).

Видео: подробно о слюннокаменной болезни с профессором Ластовкой А.С.

Народная медицина

В домашних условиях заниматься лечением слюннокаменной болезни не стоит, поэтому применение народных рецептов должно быть согласовано с врачом. Эффективны следующие народные средства:

• содовые примочки – в кипяченой воде растворяют ложку содового порошка и протирают получившейся смесью ротовую полость;
• полоскание лекарственными отварами на основе трав – готовят их из смеси ромашки, прополиса, шалфея или эвкалипта;
• ароматерапия также помогает излечиваться от сиалолитиаза – полезнее всего пары эвкалипта, мяты, сосны, женьшеня;
• лечебная мазь – изготавливается из ампулы Новокаина, белка яйца, 1 ч. л. масла растительного масла и такого же количества меда. Компоненты смешиваются и участки воспаления во рту смазываются по 3 раза за день всю неделю;
• ягоды калины – их в равной части перемешивают с медом (жидким). Неделю настаивают смесь в затемненном месте, разбавляют медицинским спиртом (100 мл). В день лекарство держат во рту дважды по чайной ложке, а после глотают;
• клюква – ее разминают и помещают кашицу в рот. Она известна противовоспалительными свойствами и поможет стимуляции работы слюнных желез.

Источник: infozuby.ru

Когда требуется операция, как проводят?

Если закупорка слюнных желез вызвана камнями, существует несколько вариантов лечения:

• Ультразвуковое лечение. С помощью этого метода проводится дробление камня, мелкие кусочки которого впоследствии выталкиваются слюной.
• Удаление с помощью эндоскопа.
• Хирургическое вмешательство используется только в том случае, если все другие инвазивные методы лечения не достигли положительного результата. При дистальном расположении камней их удаляют трансоральным доступом, при глубокой локализации нередко удаляют всю железу. Камни размером до 5 мм удаляют эндоскопическим методом.

Доброкачественные и некоторые виды злокачественных опухолей слюнных желез успешно лечатся только хирургическим путём.

Прогноз и профилактика

Когда прибегают к радикальному удалению слюнных желез, зачастую возникает ксеростомия, нарушается микрофлора полости рта, наблюдается ускоренное разрушение зубов, что, безусловно, ведет к снижению качества жизни пациента. Именно поэтому, при возникновении вышеуказанных симптомов, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Ранняя диагностика позволяет избежать удаления железы, избавившись от проблемы экстракцией камня.

Главным же условием профилактики является исключение факторов, которые способствуют камнеобразованию:

• нарушений минерального и витаминного обмена;
• аномалий протоков;
• вредных привычек.

Источник: FB.ru

Лечение камней слюнных желез

Лечение слюннокаменной болезни заключается в удалении камней слюнных желез. В зависимости от месторасположения конкремента данная процедура осуществляется с помощью одной из двух известных технологий. При расположении камней в устье протока выполняется его иссечение и выведение в полость рта. Этот метод высокоэффективен, однако имеет ряд следующих рисков:

• возможное нарушение тактильной и вкусовой восприимчивости языка в результате повреждения нерва;
• формирование кровотечения и гематитов вследствие повреждения больших сосудов;
• неполная ликвидация камней;
• усугубление заболевания в результате сдвига камня вглубь протока.

В некоторых случаях конкременты располагаются глубоко в толще железы или протоках, тем самым вынуждая ликвидировать их вместе с железой, что может привести к серьезным осложнениям. Проведение операции требует госпитализации пациента и использования анестезии. В ходе оперативного вмешательства существует риск таких последствий, как повреждение сосудов или лицевого нерва, образование рубцов, а также травмирование язычного нерва.

Лечение уздечки и закупорки желез

Основная задача врача при лечении закупорки слюнных желёз: восстановить процесс слюноотделения.

Для этого используются различные методики:

• Камни из железы удаляются стоматологом вручную.
• В несложных случаях достаточно пожевать или пососать что-нибудь кислое, для стимуляции слюноотделения.
• В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство, вплоть до удаления слюнной железы.

Воспаление в подъязычной уздечке может быть вызвано:

• пародонтитом, стоматитом, гингивитом;
• аллергией;
• некачественными средствами гигиены: щёткой, пастой, ополаскивателем.

Для снятия воспаления рот прополаскивается растворами:

• на основе ромашки и шалфея;
• стоматофита;
• хлорофиллипта;
• на основе соды, разведённой в кипячёной воде.

Но и после снятия воспаления визита к стоматологу не избежать. Врач осмотрит повреждения и назначит грамотное лечение.

Формы заболевания

Слюннокаменная болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Острый сиалолитиаз характеризуется внезапным развитием. Для этой формы характерна выраженная острая боль, повышение температуры. В данном случае часто появляются осложнения в виде формирования флегмоны или абсцесса.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то воспалительный процесс исчезает, но сохраняется незначительная припухлость. При переходе патологии на данный этап требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Как лечить воспаление сосочков языка

Воспаление происходит по причинам:

• неправильного рациона;
• болезней внутренних органов;
• аллергической реакции;
• травмы, ожога.

Терапия зависит от первопричины. Могут быть включены антибиотики, препараты для лечения внутренних заболеваний.

Для регенерации повреждённых тканей врач предлагает препараты на основе каротина:

• Люголь.
• Хлорофиллипт.
• Ретинол.

Хорошо помогают мазевые аппликации на основе:

• Солкосерила.
• Холисала.

Боль снимается эмульсией Анестезина, Тримекаина. Для укрепления организма предлагается пропить курс витаминных добавок.

Слюна – главный защитник дёсен, зубов, гарант слаженной работы органов и тканей полости рта, поэтому воспалившаяся железа под языком – повод обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение предупредит вероятность развития осложнений, многие из которых можно увидеть на фотографиях в медицинских справочниках.

Оформление статьи: Владимир Великий

Профилактические меры

Предотвратить воспаление подъязычной зоны намного проще, чем потом лечить его (особенно в

запущенных случаях). Регулярно проходите осмотры у стоматолога, откажитесь от слишком твердой пищи, полощите рот после еды. Элементарный набор правил по уходу за ротовой полостью не представляет сложностей в выполнении и защитит вас от многих проблем в будущем. Подробности о способах профилактики кариеса зубов читайте в этой статье. Негативное влияние на состояние слизистых полости рта оказывают вредные привычки – курение и регулярное употребление алкоголя. А вот употреблять в пищу побольше пряностей и просто жевать дольки цитрусовых очень полезно.

Своевременно лечите стоматологические заболевания – поскольку даже банальный кариес со временем может привести к очень неприятным последствиям.

Причины образования камней

Образование камней – это следствие совокупности общих и местных факторов. Общие факторы — это нарушение кальциевого обмена и дефицита витамина А. Так, к слюннокаменной болезни предрасположены пациенты, страдающие:

• мочекаменной болезнью;
• подагрой, гиперпаратиреозом;
• гипервитаминозом D;
• сахарным диабетом.

Риск образования камней повышен у курящих людей.

А к локальным причинам относят сужение и дефект стенок протоков, а также нарушение их секреторной функции. Камень в слюнной железе всегда сопровождается сиаладенитом.

В организме человека существует три крупных группы слюнных желез: подъязычные, околоушные, подчелюстные. Именно здесь зачастую образуются камни.

В малых же железах конкременты обнаруживаются значительно реже.

Истинные причины рассматриваемого недуга неизвестны.

1.Общие причины

Обусловлены изменением количества кальция и некоторых других минералов в крови. Увеличение указанного вещества провоцирует образование камней в определенных органах.

1. Передозировка/отравление витамином Д.
2. Злокачественные/не злокачественные новообразования.
3. Наличие метастазов в костях.
4. Сахарный диабет.
5. Прием противоаллергических, психотропных, мочегонных препаратов.
6. Курение.

Однако не всегда анализ крови больных на слюнокаменную болезнь будет констатировать повышенное количество ионов кальция в крови. Конкременты в железах могут образовываться по иным причинам.

К общим факторам относят также недостаток витамина А в организме. Подобный дефект отрицательно влияет на кислотность слюны, деформирует оболочку выводных протоков.

2.Местные причины

Их может быть несколько:

• Неправильное строение протоков слюнных желез. В определенных участках они ссужены, в других — расширены. Это является врожденной аномалией.
• Механическое влияние на слюнную железу.В роли раздражителей могут выступать неправильно выбранные искусственные коронки, режущая часть зубов (при сколах).
• Пагубное воздействие инородного тела (например, щетинка от зубной щетки, мелкая рыбная кость), что попало в проток.
• Воспалительные процессы внутри протока. Вредоносные микроорганизмы размножаются в закрытом участке, что приводит к накоплению гнойных масс. Это усиливает воспаление и способствует увеличению камня в параметрах.

Слюннокаменная болезнь — это патологический процесс, при котором в слюнной железе — обычно в протоке, реже в паренхиме — образуется плотное минеральное образование — саливолит, он же конкремент.

Его состав близок к составу зубного камня, размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Выбор лечения — медикаментозный или операбельный — зависит от стадии процесса, размеров камня в протоке слюнной железы, его точного местонахождения и других обстоятельств.

Причины появления

Точный механизм образования слюнных камней наукой пока не объяснен. Однако медики определили ряд патогенных факторов, которые могут привести к слюннокаменной болезни.

Причинами появления камней в слюнной железе могут стать:

• авитоминоз (особенно недостаток витамина A);
• нарушения в обмене фосфора и кальция;
• мочекаменная болезнь;
• гиперпаратиреоз;
• гипервитаминоз D;
• подагра;
• сахарный диабет;
• попадание в проток инородного тела (твердой частички пищи, осколка зуба и т. п.);
• патологии протоков;
• механические травмы;
• последствия ношения коронок.

К этому довольно редкому заболеванию приводит сочетание нескольких причин. Дополнительным отягчающим фактором служат вредные привычки, особенно курение, недостаточный уровень гигиены полости рта и т. п. Появлению камня в протоке слюнной железы может способствовать прием некоторых препаратов:

• средств для понижения давления;
• мочегонных;
• психотропных;
• антигистаминных.

Камни слюнных желез — это плотные образования желтовато-белой или желтой формы, с бугристой поверхностью. Состав — минерально-органический. Ядро может быть одного из двух типов: либо микробной природы, представляющее собой колонию особых бактерий — актиномицетов, либо представлять собой слущенный и ороговевший эпителий и/или какое-то инородное тело, попавшее в проток.

Вокруг инородного тела — обломка зуба, рыбьей кости, попавшей туда во время приема пищи, волоска от зубной щетки и т. п. — постепенно нарастает слой органических и неорганический отложений, превращаясь в сложный природный композит. Органики в нем может быть до 30%, в основном это частицы эпителия, муцин и аминокислоты. Неорганическими компонентами могут быть:

• Так выглядит каменьсоли кальция;
• натрий;
• магний;
• калий;
• железо;
• хлор и т.д.

В случае с бактериальным ядром все несколько сложнее. Крупному камню в протоке слюнной железы всегда сопутствует инфекция и воспалительный процесс, однако вопрос, что было первопричиной — инфицирование или камнеобразование — остается открытым.

Слюннокаменная болезнь, дошедшая до стадии воспалительного процесса, называется сиалолитиазом. Камни слюнных желез наиболее часто встречаются в поднижнечелюстной железе, примерно в 8 случаях из ста — в околоушных, и очень редко — под языком и в малых слюнных железах — губных, щечных и т. п. Заболевание может иметь острую и хроническую форму.

Симптоматика

Образование камня в паренхиме больной обычно не замечает до тех пор, пока он полностью не перекрывает проток. После этого могут возникать болевые ощущения, острые, но в виде краткосрочных приступов — т. н. слюнная колика. Приступ может длиться около 20 минут.

Симптомы камней в слюнной железе различаются от характера заболевания — протекает ли оно в острой либо хронической форме. Острая форма подразумевает ярко выраженный болевой синдром, приступы колики, а также следующие симптомы и последствия:

• ощущение распирания в той части ротовой полости, где образовался камень;
• частые болевые ощущения при приеме пищи;
• неприятный привкус во рту;
• появление абсцесса или флегмоны в полости рта;
• болезненность при надавливании и/или пальпации;
• повышение температуры тела до 37,5 градусов;
• общая слабость;
• головные боли;
• открытие входа в слюнный канал с выделением из отверстия гноя;
• очень малое количество слюны, сухость слизистой.

При сиалолитиазе больно двигать челюстью во время приема пищи. Больно глотать, причем боль отдается в область уха или виска, а также в горло и в язык (при сиалолитиазе подчелюстной железы).

При хронической форме камень в протоке слюнной железы может ничем не выдавать себя, кроме следующих признаков: отечности шеи и лица, постоянного напряжения лицевых мышц, а также припухлости в районе пораженной железы, вызванной тем, что она увеличивается в размерах. Боль в качестве симптома при хронической форме может быть выражена слабо либо не фигурировать вовсе.

Диагностика

Слюннокаменная болезнь должна быть дифференцирована от других заболеваний полости рта, вызывающих схожие симптомы (повышение температуры, боль при глотании, припухлость). Это могут быть:

• различные опухоли ротовой полости;
• околочелюстная флегмона;
• лимфаденит;
• абсцесс.

Диагностику камня в протоке слюнной железы проводит стоматолог, в случае его отсутствия — врач общей практики. Первым этапом является визуальный осмотр и пальпация — в некоторых случаях камень можно увидеть либо при прощупывании определить его местонахождение. Поддается визуальному обнаружению зияющий слюнный канал и выделяющийся из него гной.

Если зрительно обнаружить камень не представляется возможным, то способы диагностики будут зависеть от формы и стадии заболевания. Наиболее часто назначаемые исследования:

• рентгенография;
• сиалография;
• сиалоскопия;
• УЗИ слюнных желез;
• биохимический анализ;
• компьютерная томография.

Выбор конкретного комплекса исследовательско-диагностических мер остается на усмотрение врача. Многое зависит от места дислокации саливолита, скорости, с которой нужно получить данные, необходимой точности и диагностирования возможных сопутствующих заболеваний.

Так, если болезнь находится в хронической форме и болевой синдром отсутствует, то врач может с помощью специального зонда провести исследование слюнного канала, определить размер устья и глубину залегания саливолита.

Если стадия — острая, то чаще всего применяется комплекс диагностических средств из рентгено- и сиалографии (контрастный рентген), а также УЗИ.

Для установки характера воспалительного процесса используют цитограмму слюны, а также общий биохимический анализ.

Варианты лечения слюннокаменной болезни будут зависеть от того, что покажут методы диагностики. В некоторых случаях удаления камня из слюнной железы силами врача может и не потребоваться: мелкие, до 2-3 мм, конкременты могут вымываться из протоков слюной.

Лечение сиалолитиаза может быть как консервативным — медикаментозным, так и оперативным. Общий случай может подразумевать и совмещение двух методов, особенно если конкрементов несколько (примерно 25% всех ситуаций).

С помощью хирургического вмешательства производится удаление крупного камня из слюнной железы, а медикаментозными способами добиваются выхода мелких.

Такой способ может применяться, чтобы не расширять рану сверх необходимого.

Медикаментозное лечение применяется для обезболивания и купирования воспалительного процесса.

Лечение камня в слюнной железе лекарственными препаратами имеет два направления: первое способствует снижению болевого синдрома и лечению воспалительного процесса, а второе подразумевает прием слюногонных препаратов, которые вызывают обильное выделение слюны и вымывание некрупных конкрементов. Таким образом, используются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные для уменьшения боли, ликвидации воспаления и снижения отека;
• антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией;
• слюногонные препараты.

В числе последних можно отметить Канефрон, йодид калия, пилокарпин гидрохлорида.

Также больному дополнительно назначается диета, способствующая усилению секреции слюнных желез. Она состоит из кислых продуктов, которые сами по себе обладают повышенными слюногонными свойства и нормализуют кислотно-щелочной баланс, который при сиалолитиазе «сбит» в щелочную сторону. Некоторые кислоты (например, лимонная) обладают способностью разрушать саливолиты.