Частое мочеиспускание с кровью у женщин причины

Моча может поведать о протекании в человеческом организме различных заболеваний, поэтому, когда назначается обследование, данный вид диагностики стоит, практически, на первом месте.

Во время проведения исследования учитываются все показатели биологической жидкости: ее удельный вес, прозрачность, запах, плотность, кислотность и пр., но самый яркий показатель протекания в организме инфекции – изменение цвета.

Окрашивание урины в красные оттенки указывает на самые разные недуги, начиная от обычной инфекции, протекающей в области мочеполовых путей и заканчивая онкологическими процессами.

Что происходит с человеческим организмом и каким заболеванием страдает пациент, должен выяснять врач. Тем не менее каждый человек обязан знать, по какой причине в его моче возникают кровяные вкрапления. Тогда ему легче будет свыкнуться с мыслью, что данный признак является очень серьезным и нужно показаться специалисту.

Изменение цвета мочи. Источник: medmoon.ru

Виды гематурии

Выделяют два следующих типа гематурии:

• микрогематурия,
• макрогематурия.

Гематурия – присутствие в урине признаков крови, которое иногда выражено незаметно, так, что распознать клетки эритроцитов может только лаборант, осуществляющий анализ мочи. Но в других ситуациях гематурия видна визуально, когда моча приобретает несвойственный ей цвет: от бледно-розового (микрогематурия) до бордово-коричневого (макрогематурия).

Оба явления представляют опасность, но чем меньше эритроцитов теряется вместе с уриной, тем ниже риск развития такого последствия, как анемия. Далеко не всегда количество крови в выделяемой моче напрямую коррелирует со степенью опасности патологии.

Причины гематурии

Наличие крови в урине всегда указывает на присутствие определенного рода патологии. Вопрос в том, какая патология будет диагностирована после появления этого клинического признака.

Цистит

Цистит – самая распространенная патология выделительной системы, при которой в моче у женщины появляются признаки наличия крови. При острой стадии заболевания кровь заметна визуально при опорожнении из-за красных прожилок в урине. Заболевание имеет бактериальную природу.

В качестве причины появления крови в моче в этом случае выступает воспаление стенок мочевого пузыря. Воспаление провоцирует повышение проницаемости сосудов, в результате чего из капилляров в полость мочевого пузыря попадает не только плазма, но и эритроциты.

Кроме этого симптома клиническую картину цистита дополняют следующие признаки:

• затруднение и боль при мочеиспускании;
• частые позывы помочиться;
• общее недомогание;
• тянущая боль в нижней части живота;
• незначительный подъем температуры.

Уретрит

Уретрит – заболевание, схожее по симптоматической картине с циститом. При нем воспалением поражаются стенки не мочевого пузыря, а уретры, то есть канала, соединяющего устье мочевого пузыря и мочеиспускательное отверстие.

Как и цистит, уретрит у женщин возникает под воздействием патогенных бактерий на фоне сниженного местного или общего иммунитета.

Гломерулонефрит

Если в качестве причины крови в моче выступает гломерулонефрит, то процесс представляет собой большую опасность для здоровья женщины. Гломерулонефрит – самая частая причина хронической почечной недостаточности и полного отказа функционирования почек.

При гломерулонефрите происходит воспаление почечных клубочков – гломерул. В результате их повреждения с уриной из организма выходит кровь. В отличие от цистита и уретрита, в этом случае в моче обнаруживаются измененные клетки эритроцитов, поэтому при микрогематурии изменения внешнего вида мочи не происходит, а при макрогематурии урина приобретает коричневый, но не красный оттенок.

Этиология заболевания полностью не изучена, так как патология является аутоиммунной. При хроническом течении болезни нет никаких симптомов, поэтому гломерулонефрит часто обнаруживает себя лишь после возникновения осложнения – почечной недостаточности. Острая форма болезни протекает с:

• высокой температурой;
• уменьшением диуреза;
• отеками.

Эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются. В большинстве случаев болезнь поражает органы репродуктивной системы женщины, но патология может распространяться на любые ткани организма.

Эритроциты в моче у женщин могут встречаться при эндометриозе мочевого пузыря.

Гематурия у беременных

Камни в почках

Моча с кровью у женщин может возникать на фоне мочекаменной болезни. Конкремент, проходя путь от мочки до мочеиспускательного отверстия, травмирует ткани органов:

• почек,
• мочеточников,
• мочевого пузыря,
• уретры.

В зависимости от того, ткани какого органа подверглись травмированию, с мочой может выходить большое либо незначительное количество крови.

Другими симптомами болезни являются:

• сильная боль в области спины и нижней части живота;
• затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
• частые позывы в туалет;
• лихорадка.

Травмы

Причины появления крови в моче не всегда имеют патологическую природу. Иногда диагностические мероприятия, во время которых врач исследует состояние органов мочевыделительной системы женщины при помощи цистоскопа, способны становиться причиной повреждения тканей.

В этом случае количество крови с уриной будет небольшим. Большая часть крови выйдет во время первого мочеиспускания после процедуры диагностики, и врачи обычно предупреждают об этом своих пациентов. Но если пациент страдает нарушением свертываемости крови, кровотечение от повреждения тканей может длиться дольше.

Онкология

Кровяные следы в моче у женщин могут появиться из-за опухолей, расположенных в мочевыделительной системе и других органах. Симптом крови при мочеиспускании наблюдается из-за:

• новообразований в мочевых путях и мочевом пузыре;
• рака почек;
• нефробластомы;
• миеломы;
• туберозного склероза.

Прием антикоагулянтов

Признаки крови в моче у женщин появляются не только при воспалительных процессах, истончающих стенки капилляров, или при травмах, но и при нарушении процесса свертываемости крови.

Самой частой причиной снижения уровня протромбинового индекса является прием антикоагулянтов. Врачи назначают препараты этой группы пациентам с целью снижения риска тромбоза и сопутствующих осложнений (инфаркта миокарда, инсульта). Но если показатель ПТИ-фактора не контролируется при помощи анализа крови, высокая доза препарата приводит к «разжижению» крови. В том случае если ткани сосудов или капилляров повреждаются, кровотечение бывает обильным и длительным.

Клетки почечного эпителия в моче: причины, норма у женщин и детей

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

7 Август, 2020 Vrach

Существуют нормы наличия клеток, белка и сахара в моче при ее анализе. Почечный эпителий не является исключением. От того, насколько увеличен этот показатель, зависит дальнейшие диагностические процедуры и лечение.

Разновидности эпителия

Первичным методом, чтобы выяснить причины наличия характерной симптоматики, является общий анализ мочи. Исследование достаточно информативное и показательное для последующей постановки диагноза, связанного с воспалительными или инфекционными процессами, проходящими в организме человека.

Существуют клетки, которые находятся как на поверхности тела человека, так и на слизистых оболочках, они называются эпителием. При детальном анализе осадка урины их можно обнаружить только при возникновении патологических изменений во внутренних органах, когда клетки начинают отслаиваться.

От того, какой вид клеток эпителия был обнаружен при анализе, зависит ход дальнейшего лечения:

1. Плоский эпителий в большом количестве указывает на развитие инфекции выделительной системы, так как клетки попадают в мочу из мочеиспускательного канала. У мужской половины в норме такой эпителий должен отсутствовать, у женщин – может быть в минимальном количестве, с учетом попадания его из влагалища.
2. Переходные клетки покрывают лоханочную область почек, органы мочеполовой системы и проток предстательной железы. У человека со здоровыми органами анализ мочи может показать незначительное содержание переходного эпителия. Наличие данных клеток с тенденцией на увеличение говорит о развитии цистита, пиелонефрита или мочекаменной болезни.
3. Почечный эпителий, обнаруженный при анализе, указывает на патологии в работе паренхимы почки. Наличие до 10 клеток в поле зрения под микроскопом – это норма, завышение этих показателей указывает на аномальные процессы и заболевания органов (пиелонефрит, гломерулонефрит, нарушения кровообращения).

Причины повышенных показателей

Наиболее распространенные причины, из-за которых показатели почечного эпителия повышаются — аномальные процессы в тканях или сосудах:

1. Цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, происходит массовое отслоение эпителия. Этому заболеванию более всего подвержены женщины, по причине физиологических особенностей строения уретры. Без адекватного и своевременного лечения цистит переходит в почки и провоцирует пиелонефрит.
2. Пиелонефрит – инфекционная патология почечных лоханок, которая может быть осложнена гидронефрозом (расширением лоханочной области) и застоем мочи.
3. Мочекаменная болезнь – образование конкрементов на любом отрезке мочевыделительной системы. Отхождение камней, песка или солей повреждает стенки органов и вызывает избыточное отслоение эпителия.
4. Гломерулонефрит – нарушения функциональности почечных клубочков, вызывает стойкое АД.

Любая интоксикация организма ядами или передозировка лекарственными препаратами вызывает повышенную работу почек и, как следствие, наличие эпителия в моче.

Сбор мочи

Процедура по сбору мочи должна проходить по не сложным правилам, чтобы показатели анализа оказались максимально верными:

• подготовительный этап по сбору мочи обязует пациента провести гигиенические процедуры половых органов. Такие манипуляции связаны с предупреждением попадания выделений или других загрязнений;
• моча должна быть собрана в утренний период до приема пищи и питья;
• емкость для анализа — сухая и максимально стерильная;
• идеальным вариантом будет забор средней мочи;
• в лабораторию емкость с анализами доставляется не позднее 3-х часового периода после сбора. Хранение допустимо в прохладном помещении, где отсутствуют прямые солнечные лучи.

Наличие почечного эпителия не может быть основанием для постановки основного диагноза. Только дополнительные обследования (УЗИ, КТ, МРТ) с обнаруженными патологиями становятся решающими факторами.

Дети и беременность

Обнаружение при беременности почечного эпителия может указывать на различные патологии мочевыделительной системы. Врач назначает дополнительные анализы по показаниям или проводит щадящую процедуру по устранению недуга.

Послеродовой период характеризуется осмотром новорожденного и сбором анализов для определения состояния внутренних органов. До 14-ти недельного возраста допустимо присутствие эпителия, так как организм младенца адаптируется к новым условиям существования вне утробы матери.

У ребенка старшего периода содержание эпителия в моче разнятся со взрослыми параметрами:

• плоский эпителий – не более 5-ти клеток;
• переходные – до 3-х штук;
• почечные клетки должны отсутствовать при анализе.

При обнаружении данных клеток врач делает вывод о возможном развитии патологических процессов, но также может назначить анализ повторно для полной уверенности наличия аномалий.

Самыми распространенными причинами обнаружения почечного эпителия у детей являются:

• воспалительные процессы мочевых путей нижнего порядка;
• инфицирование почечной паренхимы или лоханочной области;
• отложение солей и последующее их отхождение.

Незначительное содержание эпителия в анализах мочи ребенка никогда не остается без внимания медицинских сотрудников. Назначаются повторные и дополнительные исследования с целью исключения патологии.

Существуют факторы риска, обуславливающие такие показатели в анализах:

• наследственность – наличие в анамнезе родственников с почечными болезнями;
• токсикозы на поздних сроках беременности;
• роды раньше предусмотренного срока;
• родовая деятельность, сопровождающаяся различными осложнениями;
• врожденные аномалии;
• инфекционные процессы при беременности у матери или у ребенка после рождения.

Данные факторы только предполагают возможное заболевание почек и предусматривают строгий контроль над состоянием и динамикой развития мочевыделительной системы.

Диагностирование

Клетки почечного эпителия, обнаруженные при анализе, только намекают на будущий диагноз. Если к этому присоединяется нижеследующая симптоматика, то врач оперирует уже более точными показателями для назначения курса лечения:

• мочеиспускание затруднено и сопровождается резями и болевыми ощущениями;
• болевой синдром в пояснице;
• общая усталость, наличие температуры, чувство тошноты;
• отечные реакции век;
• гипертензия.

Совокупность всех показателей дает основание предполагать почечную патологию, поэтому назначается ультразвуковое исследование, которое является совершенно безопасным и не менее информативным. При отсутствии однозначного диагноза назначаются дополнительные исследования, чтобы понять, как лечить пациента:

• клинический анализ крови;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• цистоскопия.

Тактика лечения определяется в зависимости от степени нарушения функциональности почек и других органов системы, а также от непосредственно поставленного диагноза. Анализ мочи с наличием клеток почечного эпителия, при первичном диагнозе играет немаловажную роль, так как именно с этого начинается путь к последующему лечению.

Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки…

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

Диагностика

Если гематурию пациент обнаружил самостоятельно, первым делом врач осуществляет опрос, выясняя анамнез пациента и факторы, которые предшествовали моменту, когда кровь появилась в моче:

• цистоскопическое исследование;
• повышение температуры;
• боли внизу живота;
• хирургические операции.

После этого врач назначает лабораторные и функциональные исследования:

• Общий анализ мочи, который выявит не только степень выраженности гематурии, но и другие показатели: наличие молекул белка;
• наличие лейкоцитов;
• присутствие бактерий.

Трехстаканная проба: струя мочи, не прерываясь, делится на порции в три одинаковых по размеру стерильных емкости. Затем оценивается, в какой емкости клеток крови будет содержаться больше:

• в 1-м стакане: уретрит;
• в 3-м стакане: простатит;
• в 1-м и 3-м стаканах: уретрит и простатит;
• во всех стаканах: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит.

• Анализ крови по Нечипоренко (исследование, при котором определяется количество содержащихся в 1 мл урины лейкоцитов, эритроцитов и белка).
• КТ или МРТ почек для исключения патологий органов.
• Цистоскопия – исследования уретры, мочевого пузыря и мочеточников при помощи специального прибора, который вводится через уретру и транслирует изображение на монитор.

Профилактика

Чтобы женщина мочилась без боли и дискомфорта, в урине не появлялась кровь, слизь или мутный осадок, важно соблюдать простые правила профилактики:

• Откажитесь от беспорядочной половой жизни. При сексуальных контактах с непроверенными партнерами нужно обязательно использовать презерватив.
• Не злоупотребляйте алкоголем, воздержитесь от курения.
• Повышайте тонус тазовых мышц при помощи специальной гимнастики.
• Организуйте себе правильный рацион. Нездоровое питание часто становится причиной лишних килограммов, в результате чего развиваются многие заболевания.
• Больше времени проводите на воздухе, занимайтесь спортом, чаще выезжайте на природу.
• Периодически проходите медицинские обследования, и лечите все обнаруженные патологии.

Появление крови в моче тревожный симптом. Важно как можно скорее обратиться к врачу и выявить причину проблемы. Грамотное своевременное лечение поможет быстро справиться с болезнью и восстановить здоровье.

Принципы лечения

Лечение определяется исходя из диагностированной патологии. Гематурия является не заболеванием, а симптомом, поэтому устраняется только при помощи терапии основного недуга.

Если в качестве причины мочи с кровью выступает воспалительный процесс на фоне бактериальной инфекции, назначаются антибиотики, подобранные при помощи анализа на бактериальный посев.

При гломерулонефрите в острой стадии назначаются противовоспалительные средства и препараты, улучшающие циркуляцию крови. Хронический процесс требует применения глюкокортикостероидов для подавления иммунного ответа.

При травмах тканей мочевыделительной системы, в том числе полученных в результате прохождения конкремента вместе с уриной по мочеточникам и уретре, требуется растворение конкрементов или оперативное вмешательство.

Исследование мочи

Что делать, для того чтобы выяснить причины появления крови в моче? Первым исследованием, которое назначает врач в таком случае, это анализ мочи. Образец собирается самостоятельно в домашних условиях и доставляется в лабораторию или поликлинику.

Общие рекомендации по сбору биологического материала следует уточнить у лечащего врача:

• Повышенный показатель плотности значит, что у женщины высокий уровень сахара в организме. Низкий показатель говорит о том, что идет кровь с мочой по причине почечной недостаточности.
• Кровотечение из уретры является поводом для измерения количества белка в биологическом образце. Его нормальное содержание ничтожно мало и составляет 0,033%. Увеличение значения показателя свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме девушки.
• Измерение количества лейкоцитов и эритроцитов при уретральном кровотечении проводится для анализа на инфекционный процесс (норма будет превышена).