Стеклоиономерный цемент для надежной фиксации коронок

Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация

Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.

Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.

Но, тем не менее, цемент для фиксации коронок и др. делят на вот несколько основных групп, представленных:

• Цинкфосфатами.
• Поликарбоксилатами.
• Стеклоиономерами.
• Композитами.
• Полимерами модифицированными стеклоиономерами.

Требования к цементам

1. Стойкость к воздействию среды, имеющейся в полости рта.
2. Прочная сцепка с тканями зуба при помощи механического сцепления и адгезии.
3. Высокая прочность не только на сжатие, а и на растяжение и сдвиг.
4. Достаточное время – для работы и затвердевания.
5. Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба.
6. Низкая токсичность для пульпы зуба.
7. Хорошая рентгеноконтрастность.

Обзор наиболее популярного клея для зубов

Несмотря на разнообразие веществ, при помощи которых можно отремонтировать, заклеить зубной протез в домашних условиях, лучшим является стоматологический клей Протефикс. Этот состав одинаково прочно удерживает протезы при нанесении как на сухую, так и на мокрую поверхность на протяжении 10 – 12 часов.

Линейка препарата насчитывает три варианта:

1. Мятный.
2. Обогащенный экстрактом алоэ.
3. Гипоаллергенный, не содержащий ароматических композиций.

Протефикс – клей для зубных протезов, обладает целым рядом достоинств, из которых следует, в первую очередь, упомянуть такие:

• отсутствие резких запахов и вкусов;
• великолепную фиксацию;
• экономичный дозатор.

К сожалению, не лишен препарат и некоторых недостатков:

• необходимость хранения упаковки в вертикальном положении;
• наличие в некоторых флаконах жидкости;
• неудобство дозатора.

При этом лишь Протефикс заслужил рекомендации большинства стоматологов, как лучший клей для зубных протезов.

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Применение

• Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
• Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
• Протезирование мостов на более чем 4 зуба.

Цинк фосфаты характеризуются:

1. Простотой в использовании.
2. Средней прочностью и адгезивностью.
3. Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
4. Редко вызывают аллергию.

КСТАТИ: Особенность этого типа цемента — в том, что он может быстро застыть, а поэтому врач должен быстро справиться.

Пластмассовые коронки на передние зубы: отзывы

Временная коронка на передний зуб в большинстве случаев будет обладать очень скромной эстетикой. Чтобы получить вполне приемлемые по эстетике временные коронки – изготавливать их будет нужно только лабораторным способом (см.ниже). Плюс желательно при этом отдельно обратить внимание врача на то, чтобы временные коронки на передние зубы по возможности были сделаны похожими по цвету на соседние зубы.

Некоторые пациенты хотят сделать не временные, а постоянные коронки из пластмассы. Действительно, раньше в СССР широко применялось постоянное протезирование пластмассовыми коронками, но только до тех пор пока не был накоплен негативный опыт их применения. На пластмассовые коронки на передние зубы – отзывы стоматологов и пациентов мы суммировали в следующей информации.

Временные коронки на передние зубы: фото

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.

А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.

Полокарбоксилаты характеризуются:

• Самой низкой адгезивностью и прочностью.
• Прекрасной биосовместимостью.
• Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
• Созданием тонкого слоя состава.
• Дополнительной профилактикой кариеса.

ПОМНИТЕ: Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Форма выпуска TotalCem

Полупрозрачный

Шприц автомикс (8 г), 10 смесительных насадок, 10 внутриротовых типсов, 10 экстратонких и удлиненных внутриротовых типсов.

Универсальный А2

Шприц автомикс (8 г), 10 смесительных насадок, 10 внутриротовых типсов, 10 экстратонких и удлиненных, внутриротовых типсов.

Дополнительные принадлежности

• 25 сместительных насадок, 25 внутриротовых типсов.
• 25 сместительных насадок, 25 экстратонких и удлиненных внутриротовых типсов.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.

В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.

Применение

1. Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
2. Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
3. Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.

Свойства

• Прекрасная профилактика кариеса.
• Очень тонкая пленка.
• Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
• При не очень высокой прочности — высокая адгезия.

УЧТИТЕ: Этот материал медленно застывает и очень зависит от влаги.

Виды стеклополиалкинатов

Стоматология – одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины, в которой постоянно происходит создание новых материалов на основе различных компонентов. Этот процесс отражается в разнообразии видов стеклоиономерного цемента.

Классический стеклоиономер. Выпускается в порошковой форме и содержит мельчайшие частицы алюмофторсиликатного стекла, диоксид кремния, оксид алюминия и фосфаты кальция (что позволяет выполнять профилактику кариеса), а также соли цинка и бария или стронция – для рентген-контрастности.

Гибридный стеклоиономер. Имеет несколько этапов отверждения. Он выпускается в порошкообразной форме, но в отличие от классического замешивается не на воде, а на водном растворе сополимера акриловой или малеиновой кислоты, а также винной кислоты. Такой цемент используется в установке светоотверждаемых пломб: сначала твердеет та часть материала, на которую попадает луч фотополимеризующей лампы, а те участки, куда свет не проникает, отвердевают по классической схеме.

Модифицированный стеклоиономер. Самая быстро растущая группа СИЦ, в которой каждый год появляются все новые и новые материалы с добавлением различных полимерных смол или обработанных химическим методом пылеобразных частиц стекла. В зависимости от состава такие цементы используются для различных целей – от герметизации фиссур до крепления ортопедических конструкций.

Это интересно! СИЦ имеют несколько форм выпуска для тех или иных задач. Это порошкообразная форма, когда все компоненты уже находятся в порошке, доктору нужно лишь развести их в дистиллированной воде; пастообразная форма в тубе или шприце, не требующая дополнительных манипуляций; форма «порошок/жидкость» – в роли жидкости выступает поликарбонатная кислота. Также существует капсульная форма, где порошок и жидкость находятся в одной капсуле, разделенные перегородкой, которая разрушается при встряхивании. Такая форма обеспечивает оптимальное равномерное смешивание компонентов.

Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Это — универсальный материал в плане использования. Ведь одним из ключевых плюсов композитного цемента является то, что его применяют при самых разных клинических ситуациях.

Применение

1. Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
2. Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
3. Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.

Свойства

• Рекордная прочность.
• Высокая адгезивность.
• Отличная эстетика.
• Устойчивость к слюне и другой жидкости.
• Риск развития аллергии.

ВНИМАНИЕ: Доктора не рекомендуют применение композитов при установке коронок и др. людям, имеющим повышенную склонность к вторичному кариесу, а также высокую чувствительность эмали.

Несколько слов о недостатках

Тем не менее при столь очевидных достоинствах материала врачи отмечают и некоторые его недостатки:

• долгое затвердевание материала: если первичная плотность проявляется спустя 3-5 минут после замешивания, то полностью пломба «созревает» лишь через сутки, что повышает риск разрушения ее свойств, если пациент не выполняет рекомендации доктора. Например, начинает жевать на вылеченном зубе,
• СИЦ менее прочен, нежели композитные аналоги, поэтому пока в стоматологии используется не как полноценный пломбировочный материал, а как вспомогательный или временный,
• не очень подходит для эстетической стоматологии, потому что имеет низкую прозрачность, скудную цветовую гамму и плохо полируется.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.

Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:

1. Более высокие параметры адгезивности.
2. Высокая прочность (почти как у композитов).
3. Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
4. Трудное удаление.
5. Минимум восприимчивости к влаге.

Для полимер модифицированного стеклоиономерного цемента для коронок есть большое количество показаний к использованию:

• Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
• Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
• Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
• Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.

ЗНАЙТЕ: Тот или иной стоматологический цемент выбирает стоматолог. Но и вы имеете право знать, чем будет зафиксирована коронка.

Как выбрать стоматологический цемент правильно – советуют стоматологи

Не стоит судить о цементе такими мерками, как лучший цемент для фиксации коронок. Специалисты утверждают, что этого понятия нет. В каждом есть свои минусы и плюсы.

На этом фоне правильнее будет сказать, что нужно сделать выбор относительно каждой, отдельно взятой, ситуации.

Как выбрать лучший цемент для коронок?

Делая этот выбор, надо сориентироваться на ряд параметров в виде:

1. Прочности: т.е., как застывшее вещество сжимается и разжимается во время еды или смыкания зубов по другим поводам.
2. Адгезивности: тут речь о том, как искусственный цемент спаивается с природными тканями зубов.
3. Раздражительности: а именно о том, вызовет ли цемент аллергию, повлечет ли отторжение оставшихся натуральных зубов и слизистой десен.
4. Трудности удаления: этот параметр важен при ситуации, когда есть нужда в снятии постоянного протеза, замены на другой, или в случае допущения врачом на стадии фиксации брака — и последующего скорого его устранения.
5. Эстетика: когда протез устанавливается в зоне улыбки, учитывается и слой фиксатора, и точное его соответствие оттенку изделия.

Оцените

—

Возможности фиксатора

Клей для коронок позволяет плотно фиксировать зубные устройства и предупредить их выпадение из десен. Цемент для зубных коронок можно приобрести в аптечных сетях. Клей для фиксации зубных коронок имеет такие характеристики:

1. Надежная фиксация искусственной коронки, удерживание ее во время выполнения жевательной функции.
2. Предотвращение разрушения зуба изнутри.
3. Прочное защитное покрытие зубов. Для этого применяется стеклоиономерный цемент для фиксации, благодаря которому предотвращается проникновение болезнетворных микроорганизмов под конструкцию.

Если разрушение единицы настолько сильное, что отсутствует возможность выполнить полноценное лечение, проводится фиксация искусственных коронок. Такое устройство полностью имитирует функции утраченной единицы. Перед установкой конструкции проводится предварительная подготовка элемента, после чего наносится клей для фиксации зубных устройств. Благодаря такому материалу, конструкция держится прочно на зубе, не смещается во время выполнения жевательной функции.

После застывания цементы для фиксации становятся очень прочными. Благодаря ему конструкция может служить более 10 лет. Но даже самый прочный материал может разрушаться под влиянием сильных нагрузок, поэтому очень важно придерживаться всех врачебных рекомендаций после того, как произошла фиксация коронки на постоянный цемент.